普乐沙福（Plerixafor），又称释倍灵，是一种用于非霍奇金淋巴瘤和多发性骨髓瘤患者造血干细胞动员的趋化因子 CXC受体 4拮抗剂。该药物由法国赛诺菲公司研发，目前已在全球多个国家上市。本文将详细介绍普乐沙福的价格及其用药注意事项。

普乐沙福的价格

普乐沙福的价格因版本和销售渠道的不同而有所差异。以下是市场上常见的几种版本及其价格：

1. 原研药价格

赛诺菲生产的普乐沙福原研药，规格为 24mg/1.2ml，价格约为 1802美元一盒。这种原研药因其较高的研发成本和技术含量，价格相对较高。患者可以在医院或正规药房购买到该药物。

2. 仿制药价格

目前市场上存在多种普乐沙福的仿制药版本，主要由印度制药公司生产。以下是几种常见的仿制药及其价格：

• 印度Zydus版本：价格约为 577美元一盒。
• 印度Celonlabs版本：价格约为 475美元一盒。
• 印度海得隆版本：价格约为 303美元一盒。

这些仿制药的价格相对较低，但仍需通过正规渠道购买，以保证药品的质量和安全。

用药注意事项

在使用普乐沙福时，患者需要注意以下几点，以确保药物的安全性和有效性：

1. 肾功能不全患者的用药

普乐沙福主要通过肾脏排泄，因此肾功能不全的患者需要特别注意剂量调整。根据药代动力学研究，轻度肾功能不全（CLCR 51～80mL/min）患者无需调整剂量，但中度（CLCR 31～50mL/min）和重度（CLCR≤30mL/min）肾功能不全患者的药物暴露量增加。因此，建议中度到重度肾功能不全的患者剂量降低三分之一，以达到与肾功能正常患者相当的药物暴露量。

2. 特殊人群用药

对于老年人，由于肾功能减弱的发生率随年龄增加而增高，应谨慎选择给药剂量。推荐 CLCR≤50mL/min的老年患者进行剂量调整。此外，尚未在对照临床研究中确立儿童患者使用本品的安全性和疗效，因此不建议儿童使用普乐沙福。

3. 过敏反应和白血病患者用药

在接受普乐沙福治疗的患者中，可能发生严重的过敏反应，包括速发型过敏反应，其中一些反应威胁生命并伴有显著的低血压和休克。因此，应在有可立即治疗过敏反应条件的医疗环境下使用普乐沙福。在给药期间和给药后至少 30分钟，应观察患者是否出现过敏反应的迹象和症状。

另外，普乐沙福可能引起白血病细胞的动员和采集物的后续污染。因此，不建议将普乐沙福用于白血病患者的造血干细胞动员和采集。

4. 孕妇及哺乳期妇女用药

尚无妊娠妇女使用普乐沙福的充足数据，因此育龄女性在使用本品前应进行妊娠检测，并在本品用药期间至最后一剂给药后一周采取有效避孕措施。如果妊娠期间使用该药品，或者患者在使用该药品期间发生妊娠，应充分告知患者对胎儿的潜在危害。

尚无普乐沙福在乳汁中的表现形式、对哺乳期婴儿的影响或对乳汁分泌的影响的相关数据。基于对哺乳期婴儿的潜在严重不良反应，在接受本品用药期间至最后一剂给药后一周，不建议哺乳。

通过了解普乐沙福的价格和用药注意事项，患者可以更好地管理和使用该药物，确保治疗的安全性和有效性。