吉瑞替尼（gilteritinib）作为一种重要的抗肿瘤药物，近年来在临床上得到了广泛应用。特别是对于携带FMS样酪氨酸激酶3（FLT3）突变的复发性或难治性急性髓系白血病（AML）患者，吉瑞替尼成为了治疗的重要选择。随着市场需求的增长，吉瑞替尼的价格也成为患者关注的焦点。本文将详细探讨吉瑞替尼的最新价格情况，并提供一些用药注意事项。

吉瑞替尼的最新价格

不同版本的吉瑞替尼价格

目前市场上的吉瑞替尼主要有几种不同版本的仿制药，价格各不相同。以下是几种常见版本的吉瑞替尼价格：

• 老挝卢修斯版：药品规格为40mg*90片，价格约为361美元一盒。
• 孟加拉珠峰版：药品规格为40mg*90粒，价格约为672美元一盒。
• 老挝东盟版：
  • 药品规格为40mg*28粒的吉瑞替尼，价格约为202美元一盒。
  • 药品规格为40mg*84粒的吉瑞替尼，价格约为597美元一盒。

价格波动因素

吉瑞替尼的价格受多种因素影响，包括市场需求、供应链状况、药品生产成本等。特别是在疫情期间，药品供应链受到影响，可能会导致价格波动。此外，不同国家和地区的药品监管政策也会对价格产生影响。

患者在购买吉瑞替尼时，应选择正规渠道，注意药品的生产日期和有效期，避免购买假药或劣药。如果遇到药品紧缺的情况，可以通过正规的医疗服务机构进行购买。

用药注意事项

特殊人群用药

吉瑞替尼在特定人群中的使用需要特别注意：

• 孕妇及哺乳期妇女：妊娠期妇女服用吉瑞替尼可能对胎儿造成伤害，因此不建议使用。哺乳期妇女在使用吉瑞替尼期间及末次给药后至少2个月内应停止哺乳。
• 有生育能力的女性和男性：建议有生育能力的女性在治疗期间及治疗后6个月内采取有效避孕措施。建议有生育能力的男性在治疗期间及末次给药后至少4个月内采取有效避孕措施。

QT间期延长

在临床研究中，接受120mg吉瑞替尼治疗的患者中有1%出现QTcF>500msec的情况。因此，患者在使用吉瑞替尼期间应定期监测心电图，特别是那些有心脏病史的患者。

医生会根据患者的具体情况调整治疗方案，以减少QT间期延长的风险。

肝功能损害

轻度（Child-Pugh A级）或中度（Child-Pugh B级）肝功能损害患者无需调整剂量。然而，不建议在重度（Child-Pugh C级）肝功能损害患者中使用吉瑞替尼，因为尚未在该人群中进行安全性和有效性评价。

对于轻度和中度肝功能损害的患者，医生应密切监测其肝功能指标，并根据实际情况调整治疗方案。

肾功能损害

轻度、中度或重度肾功能损害患者无需调整剂量。然而，尚无重度肾功能损害患者的临床经验，因此医生在治疗这类患者时应谨慎。

患者在使用吉瑞替尼期间应定期进行肾功能检查，以及时发现并处理可能出现的问题。

老年患者

≥65岁的患者无需调整剂量。然而，老年患者的身体机能相对较弱，容易出现不良反应。因此，医生应密切关注老年患者的用药情况，并根据其身体状况调整治疗方案。

老年患者在使用吉瑞替尼期间应定期进行身体检查，及时发现并处理任何不适症状。

总之，吉瑞替尼作为一种重要的抗肿瘤药物，在治疗复发性或难治性急性髓系白血病方面具有显著效果。患者在使用吉瑞替尼时，应遵循医生的指导，注意用药安全，避免不必要的风险。