布格替尼（通用名：brigatinib，商品名：安伯瑞®，英文商品名：ALUNBRIG®）是由日本武田制药和Ariad Pharmaceuticals共同研发的一种高效ALK抑制剂。该药物主要用于治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性的非小细胞肺癌（NSCLC）。布格替尼于2022年3月在中国上市，并被纳入医保目录，为ALK阳性NSCLC患者提供了新的治疗选择。

布格替尼的基本信息

药品名称

中文名：布格替尼
商品名：安伯瑞®
英文名：ALUNBRIG®
别名：布加替尼、布吉替尼、Alunbrig、brigatinib、Briganix、AP26113

适应症

布格替尼单药适用于间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性的非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗。该药物通过抑制ALK蛋白的活性，阻止癌细胞的生长和扩散，从而达到治疗效果。

规格与用法用量

布格替尼的规格包括30mg和90mg两种。推荐初始剂量为每日一次，每次90mg，连续7天。如果患者能够耐受，可以从第8天起将剂量增加至每日一次，每次180mg。具体用法用量应根据患者的具体情况由医生指导。

价格与医保

布格替尼在中国上市后被纳入医保目录，大大降低了患者的经济负担。目前，30mg规格的布格替尼每盒价格约为150美元，90mg规格的布格替尼每盒价格约为450美元。具体的费用可能因地区和医院的不同而有所变化。

用药注意事项

常见的严重不良反应

布格替尼的常见严重不良反应包括感染性肺炎、间质性肺病（ILD）/非感染性肺炎、发热、呼吸困难、肺栓塞和乏力。其中，间质性肺病（ILD）/非感染性肺炎是最严重的不良反应之一，可能导致重度、危及生命甚至致死的肺部不良反应。

监测与处理

患者在使用布格替尼期间应密切监测新的或恶化的呼吸道症状，如呼吸困难、咳嗽等。一旦出现这些症状，应立即暂停用药并及时就医。医生会根据病情评估是否需要调整剂量或停药。对于1级或2级间质性肺病（ILD）/非感染性肺炎，恢复至基线后可降低剂量继续治疗；对于3级或4级间质性肺病（ILD）/非感染性肺炎，应永久停用布格替尼。

特殊人群用药

孕妇：布格替尼可能会对胎儿造成危害，因此孕妇应避免使用该药物。育龄期女性在治疗期间和停药后至少4个月内应使用有效的非激素避孕措施。
哺乳期：哺乳期女性在使用布格替尼期间及停药后1周内应停止母乳喂养。
儿童：目前尚无儿童患者使用布格替尼的有效性和安全性数据。
老年人：65岁及以上患者和年轻患者之间的安全性或有效性没有显著差异，但仍需在医生指导下使用。

药物相互作用

布格替尼与强效或中效CYP3A抑制剂合用可能增加其血浆浓度，从而增加不良反应的风险。因此，患者在使用布格替尼期间应避免与这些药物同时使用。如果必须合用，应密切监测患者的不良反应并调整剂量。

日常注意事项

患者在使用布格替尼期间应注意以下几点：
1. **定期复查**：定期进行血液检查、肝功能检查和肺功能检查，以便及时发现和处理不良反应。
2. **生活方式**：保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，保持适当的体重和饮食平衡。
3. **心理支持**：肺癌患者在治疗过程中可能会出现焦虑和抑郁情绪，建议寻求家人和朋友的支持，必要时可咨询心理医生。