




尼拉帕尼(Niraparib),商品名为Zejula,是一种高效的PARP抑制剂,主要用于治疗复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌。本文将详细介绍尼拉帕尼的适应症及其可能的副作用。
尼拉帕尼主要适用于以下情况:
尼拉帕尼的推荐剂量为300毫克,每天一次,可以在空腹或进食时服用。建议在每天相同的时间服用,并且可以在睡前服用以减少恶心的发生率。如果漏服或服药后呕吐,不必补服,按预定时间服用下次剂量。在以铂类为基础的化疗方案结束后8周内应开始尼拉帕尼的治疗。
尼拉帕尼应贮存于20-25℃的环境中,短程携带允许15-30℃。药品的有效期为12个月。
尼拉帕尼的药代动力学特性表明,其口服单剂量300毫克后,Cmax为804(±403)ng/ml,剂量在30-400毫克之间时,AUC、Cmax与剂量成正比。口服21天后的蓄积率约为2倍,生物利用度约为73%,约3小时达血药峰值。高脂肪餐不影响尼拉帕尼的吸收。尼拉帕尼主要经羧酸酯酶代谢为无活性代谢产物,此代谢产物进一步经葡醛酸化代谢。多剂量给予尼拉帕尼300毫克,平均t1/2为36小时,肿瘤患者的平均清除率为16.2L/小时。给予放射性标记的尼拉帕尼,21天内尿中回收47.5%(33.4%-60.2%),粪便中回收38.8%(28.3%-47.0%)的放射性物质。尿中和粪便中回收的原药分别占给药剂量的11%和19%。
尼拉帕尼的常见副作用包括:
尼拉帕尼的严重副作用包括:
尼拉帕尼的少见副作用包括:
在使用尼拉帕尼时,患者应严格遵循医嘱,注意用法用量,避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期进行血液检查,监测血小板计数、肝功能和其他相关指标,以便及时发现并处理潜在的不良反应。
目前尚未确定尼拉帕尼在孕妇及哺乳期妇女中的安全性。因此,孕妇和哺乳期妇女应避免使用尼拉帕尼。如果患者在使用尼拉帕尼期间怀孕,应立即告知医生。
老年患者(65岁以上)使用尼拉帕尼时,应注意监测肾功能和肝功能,因为这些患者可能更容易发生药物相关的不良反应。医生会根据患者的具体情况调整剂量。
尼拉帕尼尚未在儿童患者中进行充分的研究,因此不推荐用于18岁以下的患者。如果需要在儿童患者中使用尼拉帕尼,应在医生的指导下谨慎使用。
总的来说,尼拉帕尼是一种有效的PARP抑制剂,适用于多种妇科癌症的维持治疗。了解其适应症和副作用,有助于患者更好地管理和应对治疗过程中的各种问题。
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