




尼拉帕尼(Niraparib)Zejula 是一种多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂,主要用于治疗复发性表皮卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌。这种药物通过抑制 PARP 酶的活性,阻止癌细胞修复 DNA 损伤,从而导致癌细胞死亡。尼拉帕尼的出现为卵巢癌的治疗提供了新的选择,尤其对于那些对铂类化疗有响应的患者。
尼拉帕尼的主要作用机制是通过抑制 PARP 酶的活性,阻止癌细胞修复 DNA 损伤。正常情况下,PARP 酶在细胞内负责修复 DNA 的单链断裂。当 PARP 酶被抑制时,癌细胞无法有效修复这些损伤,最终导致细胞死亡。这一机制特别适用于 BRCA 基因突变的患者,因为这类患者本身的 DNA 修复能力已经受损,尼拉帕尼可以进一步增强这一效应。
尼拉帕尼是一种高效、选择性的每日一次口服小分子 PARP1/2 抑制剂。它通过与 PARP 酶结合,阻止其在 DNA 损伤修复过程中的作用。这不仅会增加癌细胞的 DNA 损伤,还会阻碍其复制和分裂,从而抑制肿瘤的生长和扩散。
尼拉帕尼已被 FDA 批准用于治疗复发性表皮卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌。特别是对于那些对铂类化疗有完全或部分缓解的患者,尼拉帕尼可以作为维持治疗,延长无进展生存期。推荐剂量为每天 300mg,患者应严格遵循医生的指导进行用药。
尼拉帕尼的出现显著改善了卵巢癌患者的治疗前景,特别是在延长生存期和提高生活质量方面。然而,患者在使用过程中需要注意一些潜在的不良反应。
虽然尼拉帕尼在治疗卵巢癌方面表现出色,但在使用过程中仍需注意一些事项,以确保药物的安全性和有效性。
在使用尼拉帕尼的第一年内,建议每月监测血压和心率,并在治疗期间定期检查。如果出现高血压症状,应及时使用抗高血压药物进行治疗,并根据需要调整尼拉帕尼的剂量。
尼拉帕尼可能导致骨髓抑制,包括中性粒细胞减少和血小板减少。患者应定期进行血液检查,监测血细胞计数。如果出现严重的骨髓抑制,可能需要暂停用药或降低剂量。
患者在使用尼拉帕尼时,应避免与可能产生相互作用的药物同服。例如,某些抗真菌药物和抗生素可能会增加尼拉帕尼的血药浓度,从而增加不良反应的风险。在开始使用尼拉帕尼之前,患者应告知医生正在使用的其他药物,以便医生评估潜在的风险。
尼拉帕尼的常见不良反应包括中性粒细胞减少、血小板减少、恶心、疲劳和头痛等。患者应密切关注身体状况,如有不适应及时就医。同时,患者应保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,以提高身体的抵抗力。
尼拉帕尼的价格因地区和渠道而异。在中国,孟加拉珠峰版本的规格为 100mg*30 粒,价格大约为 1400 美元一盒;中国在鼎医药版本的规格同样是 100mg*30 粒,价格则为 1320 美元一盒。患者可以通过医院或药房购买该药,如遇药物紧缺,可通过正规的医疗服务机构进行购买。注意甄别药品真伪,避免购买假药劣药。
尼拉帕尼的使用应在医生的指导下进行,患者应严格遵循医嘱,注意用法用量,定期监测身体状况,以确保药物的安全性和有效性。
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