奥拉帕利（Lynparza）是由英国药企阿斯利康研发的全球首个上市的聚腺苷二磷酸-核糖聚合酶（PARP）抑制剂。该药物通过靶向作用于有DNA修复缺陷的肿瘤，使其未修复的DNA损伤逐渐积累，最终导致肿瘤细胞死亡。奥拉帕利已被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于多种适应症，特别是在卵巢癌、乳腺癌和前列腺癌的治疗中表现出显著疗效。本文将详细介绍奥拉帕利的适应症和常见副作用。

奥拉帕利的适应症

卵巢癌

奥拉帕利最初被批准用于治疗患有复发性卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的成年患者。这些患者通常携带胚系或体细胞BRCA突变（gBRCAm或sBRCAm），并在一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后接受奥拉帕利维持治疗。此外，奥拉帕利还可与贝伐珠单抗联合用于同源重组修复缺陷（HRD）阳性的晚期卵巢癌患者的维持治疗。

乳腺癌

奥拉帕利也被批准用于治疗HER2阴性的转移性乳腺癌患者，特别是那些携带BRCA突变的患者。这些患者在接受先前的化疗后，可以选择奥拉帕利作为维持治疗，以延长无进展生存期。

前列腺癌

对于携带BRCA突变的转移性去势抵抗性前列腺癌患者，奥拉帕利同样表现出良好的疗效。这些患者在接受其他治疗方案无效后，可以考虑使用奥拉帕利进行治疗。

奥拉帕利的副作用及处理方法

常见的副作用

奥拉帕利最常见的副作用包括恶心、呕吐、疲劳、贫血和中性粒细胞减少等。这些副作用通常在治疗初期出现，随着治疗的进行，部分患者可能会逐渐适应。医生会根据患者的具体情况调整剂量或开具相应的对症治疗药物。

严重的副作用

虽然不常见，但奥拉帕利也可能引发一些严重的副作用，如骨髓增生异常综合征（MDS）、急性髓系白血病（AML）和肺毒性等。这些副作用需要密切监测，一旦发现，应立即停药并采取相应措施。定期进行血液检查和影像学检查有助于早期发现这些问题。

日常生活中的注意事项

在使用奥拉帕利期间，患者需要注意以下几点：

• 饮食调理：保持均衡的饮食，避免食用刺激性强的食物，如辛辣、油腻食物，以免加重胃肠道不适。
• 生活方式：保持适量的运动，增强体质，同时保证充足的休息，避免过度劳累。
• 监测症状：密切关注身体变化，如有不适及时就医，尤其是出现严重副作用时，应立即停药并联系医生。

总的来说，奥拉帕利在多种癌症的治疗中展现出显著的效果，但也存在一定的副作用。患者在使用过程中应严格遵循医嘱，定期复查，及时调整治疗方案，以最大程度地发挥药物疗效并减少不良反应。