奥拉帕利（Lynparza）是一种新型的多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶（PARP）抑制剂，主要用于治疗具有BRCA突变的多种癌症。它通过抑制PARP酶，阻止肿瘤细胞修复DNA损伤，从而达到抑制肿瘤生长的目的。本文将详细介绍奥拉帕利的适应症、用法用量以及用药注意事项。

奥拉帕利（Lynparza）的适应症和用途

主要适应症

奥拉帕利主要适用于以下几种癌症的治疗：

• 卵巢癌： 单药用于携带胚系或体细胞BRCA突变（gBRCAm或sBRCAm）的晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌初治成人患者在一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。
• 卵巢癌： 联合贝伐珠单抗用于同源重组修复缺陷（HRD）阳性的晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在一线含铂化疗联合贝伐珠单抗治疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。
• 卵巢癌： 单药用于铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。

其他适应症

除了上述主要适应症外，奥拉帕利还适用于以下几种癌症的治疗：

• 乳腺癌： 用于治疗有害或疑似有害的生殖系BRCA突变（gBRCAm）的HER2阴性转移性乳腺癌患者，这些患者先前接受过化疗。
• 胰腺癌： 用于治疗有害或疑似有害的生殖系BRCA突变（gBRCAm）的转移性胰腺癌患者，这些患者在一线含铂化疗后达到完全或部分缓解。
• 前列腺癌： 用于治疗有害或疑似有害的生殖系或体细胞BRCA突变（gBRCAm或sBRCAm）的转移性去势抵抗性前列腺癌患者，这些患者在雄激素受体靶向治疗和紫杉醇类化疗后疾病进展。

价格信息

奥拉帕利的价格因地区和来源不同而有所差异。在美国，原研药Lynparza的零售价为每月约14,000美元。在其他国家和地区，价格可能会有所不同。例如，老挝卢修斯版的规格为150mg*120片，价格约为227美元；孟加拉耀品国际版的同一规格价格约为463美元；孟加拉珠峰版的50mg*112粒和150mg*120粒的价格分别为179美元和433美元。

用药注意事项和日常注意事项

用法用量

奥拉帕利的用法用量应严格遵循医生的处方。一般推荐剂量如下：

• 卵巢癌： 每天两次，每次300mg（两片150mg），口服。
• 乳腺癌： 每天两次，每次300mg（两片150mg），口服。
• 胰腺癌： 每天两次，每次300mg（两片150mg），口服。
• 前列腺癌： 每天两次，每次150mg（一片150mg），口服。

患者应在餐前或餐后至少1小时服用，整片吞服，不要咀嚼或压碎药片。

常见副作用及处理

奥拉帕利可能会引起一些常见的副作用，包括但不限于：

• 贫血： 可能需要定期监测血红蛋白水平，必要时进行输血。
• 恶心和呕吐： 可以通过调整饮食和服用止吐药来缓解。
• 疲劳： 适当休息和保持良好的睡眠习惯有助于减轻疲劳感。
• 腹泻： 注意补充水分和电解质，必要时咨询医生。

如果出现严重的副作用，如持续性呕吐、严重腹泻、呼吸困难等，应立即就医。

生活中的注意事项

在使用奥拉帕利期间，患者应注意以下几点：

• 饮食： 保持均衡的饮食，多吃蔬菜水果，避免油腻和辛辣食物。
• 运动： 适度进行轻度运动，如散步，以增强体质和免疫力。
• 心理： 保持积极乐观的心态，必要时寻求心理咨询和支持。
• 定期检查： 定期到医院进行血液检查和影像学检查，监测病情变化。

同时，患者应避免自行增减药量或停药，如有疑问应及时咨询医生。