非戈替尼(Filgotinib)的适应症和用法用量

非戈替尼（Filgotinib），又称为Jyseleca，是由美国吉利德科学公司研发的一种选择性JAK1抑制剂，于2020年9月在日本获批上市。该药物主要用于治疗中度至重度类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis, RA），特别是那些对现有治疗反应不足或不能耐受的成年患者。本文将详细介绍非戈替尼的适应症和用法用量。

适应症

非戈替尼主要适用于成年患者，特别是那些对传统疗法反应不佳的中度至重度类风湿性关节炎患者。类风湿性关节炎是一种常见的慢性炎症性关节疾病，会导致关节疼痛、肿胀和功能障碍，严重影响患者的生活质量。非戈替尼通过抑制JAK1信号通路，减少炎症介质的产生，从而减轻症状和改善关节功能。

用法用量

成人常用的推荐剂量为200mg非戈替尼，每日口服一次。该药物可以随餐或空腹服用，无需严格限制。具体的剂量调整需根据患者的具体情况而定。

特殊人群用药

对于75岁以上的老年患者或有肾脏问题的患者，医生可能会建议每天服用100mg的非戈替尼。这是因为老年人的肝肾功能可能有所下降，需要更加谨慎地使用药物。如果患者有严重的肝脏问题，不建议使用非戈替尼，患者应咨询医生以获取专业建议。

药物相互作用

目前，非戈替尼的药物相互作用尚未明确。因此，在使用非戈替尼期间，患者应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂，以避免潜在的药物相互作用。

用药注意事项及日常注意事项

在使用非戈替尼的过程中，患者需要注意一些特定的事项，以确保药物的安全性和有效性。同时，日常生活中的某些习惯也会影响药物的效果。以下是一些重要的注意事项。

用药注意事项

孕妇及哺乳期妇女

目前尚无足够的数据确认非戈替尼对孕妇和哺乳期妇女的安全性。因此，不建议在这些人群中使用非戈替尼。如果女性患者在用药期间怀孕，应立即停药并咨询医生。

不良反应监测

非戈替尼的常见不良反应包括恶心、上呼吸道感染、尿路感染和头晕等。在临床研究中，还报告了尿路感染、上呼吸道感染、带状疱疹、肺炎、中性粒细胞减少、高胆固醇血症、头晕、恶心和肌酸激酶水平升高等不良反应。患者在使用过程中应密切关注身体状况，如有不适应及时就医。

日常注意事项

饮食与生活方式

虽然非戈替尼可以随餐或空腹服用，但保持规律的饮食和作息有助于提高药物的效果。患者应避免摄入过多的盐分和脂肪，多吃蔬菜和水果，保持充足的水分摄入。适量的运动也有助于改善关节功能和整体健康状况。

定期检查

患者在使用非戈替尼期间应定期进行血液检查和其他相关检查，以监测药物的疗效和安全性。特别是对于老年人和有肝肾功能问题的患者，定期检查尤为重要。及时与医生沟通检查结果，根据医生的建议调整治疗方案。

药物储存

非戈替尼应存放在-20°C的冰箱中，避免高温和潮湿环境。药物的有效期为24个月，过期的药物不应使用。此外，药物应远离儿童和宠物，确保安全存放。