瑞戈非尼（Regorafenib）是一种新型多激酶抑制剂，主要用于治疗结直肠癌、胃肠道间质瘤等晚期癌症。该药物通过多种机制抑制肿瘤生长，包括抑制血管生成、细胞增殖和转移。本文将详细介绍瑞戈非尼的基本信息、价格以及用药注意事项。

Regorafenib是什么药

药物概述

瑞戈非尼（Regorafenib）是由德国拜耳公司研发的一种口服多激酶抑制剂。它通过抑制多个关键信号通路中的蛋白激酶，从而达到抑制肿瘤生长的目的。这些信号通路包括血管内皮生长因子受体（VEGFR）、血小板衍生生长因子受体（PDGFR）、成纤维细胞生长因子受体（FGFR）以及其他与肿瘤生长相关的激酶。

作用机制

瑞戈非尼的作用机制主要涉及以下几个方面：

• 抑制血管生成：通过抑制VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3和TIE2等受体，减少肿瘤的血液供应，从而抑制肿瘤的生长。
• 抑制细胞增殖：通过抑制KIT、RET、RAF-1和BRAF等激酶，阻止肿瘤细胞的分裂和增殖。
• 抑制肿瘤转移：通过抑制VEGFR3和PDGFR等受体，减少肿瘤细胞的迁移和扩散。

这些多重作用机制使得瑞戈非尼成为一种有效的抗癌药物，尤其适用于那些对其他治疗方法无效的晚期癌症患者。

适用范围

瑞戈非尼主要用于以下几种癌症的治疗：

• 结直肠癌：用于治疗已经接受过标准治疗但疾病仍进展的转移性结直肠癌患者。
• 胃肠道间质瘤：用于治疗已经接受过伊马替尼和舒尼替尼治疗但疾病仍进展的不可切除或转移性胃肠道间质瘤患者。

此外，瑞戈非尼还在一些其他类型的癌症中进行了研究，显示出一定的疗效。

Regorafenib的价格

不同版本的价格

瑞戈非尼有不同的版本，价格也有所不同。以下是几种常见的版本及其价格：

• 德国拜耳版本：原研药，价格较高，一盒40mg*28片的价格约为10000元人民币。
• 印度Natco版本：仿制药，价格相对较低，一盒40mg*28片的价格约为4000元人民币。
• 孟加拉碧康版本：仿制药，价格更低，一盒40mg*28片的价格约为2000元人民币。

不同版本的药物在药效上基本一致，但由于生产成本和监管要求的不同，价格存在较大差异。

一个疗程的价格

一个完整的疗程通常需要28天，其中21天服药，7天停药。按照每天160mg（4片40mg）的剂量计算，一个疗程需要28片药片。因此，不同版本的瑞戈非尼一个疗程的价格如下：

• 德国拜耳版本：约10000元人民币。
• 印度Natco版本：约4000元人民币。
• 孟加拉碧康版本：约2000元人民币。

患者可以根据自身的经济条件和药物可获得性选择合适的版本。

用药注意事项

剂量和用法

瑞戈非尼的推荐剂量为每天160mg（4片40mg），连续21天，然后停药7天，28天为一个疗程。患者应在每天相同的时间服用药物，并在低脂早餐后服用，以提高吸收率。如果漏服一次剂量，且距离下次服药时间超过12小时，应立即补服；如果距离下次服药时间不足12小时，则跳过此次剂量，按正常时间服用下一次剂量。

不良反应及处理

瑞戈非尼的常见不良反应包括乏力、食欲减退、手足皮肤反应（HFSR）、腹泻、口腔黏膜炎、体重减轻等。如果出现严重的不良反应，如严重的手足皮肤反应、严重的腹泻或肝功能异常，应及时就医。医生可能会根据患者的耐受性和病情反应调整剂量或暂停用药。

日常注意事项

在服用瑞戈非尼期间，患者应注意以下几点：

• 饮食：保持均衡的饮食，避免高脂肪食物，多吃蔬菜和水果，保持水分充足。
• 生活方式：保持适当的运动，避免过度劳累，保证充足的睡眠。
• 监测：定期进行血液检查和肝功能检查，监测药物的疗效和不良反应。
• 避免怀孕：女性患者在治疗期间和停药后至少2个月内应采取有效的避孕措施。

遵循这些注意事项可以帮助患者更好地管理和应对瑞戈非尼的治疗过程。