Regorafenib是一种用于治疗晚期结直肠癌、胃肠道间质瘤等疾病的靶向药物。随着该药物在多个国家和地区上市，价格成为了患者关注的焦点。本文将详细介绍Regorafenib的价格情况、不同版本的对比以及用药注意事项。

Regorafenib价格表

不同版本的价格

Regorafenib由德国拜耳公司研发并生产，目前已在多个市场上市。以下是不同版本的Regorafenib价格表：

• 德国拜耳（出口土耳其版）：40mg*28片，一盒中含有3瓶，价格约为905美元一盒。
• 德国拜耳（出口中国版）：40mg*28片，价格约为157美元一盒。
• 耀品国际：40mg*90粒，价格约为439美元一盒。
• 孟加拉碧康：40mg*28片，价格约为151美元一盒。
• 印度natco：40mg*28片，一盒中含有3瓶，价格约为439美元一盒。

从上述价格表可以看出，不同版本的Regorafenib价格差异较大，主要受产地、销售渠道和市场定位的影响。患者可以根据自身经济条件和购买渠道选择合适的版本。

中国市场上的价格

在中国市场，Regorafenib已进入医保目录，这大大减轻了患者的经济负担。具体价格如下：

• 德国拜耳（出口中国版）：40mg*28片，价格约为157美元一盒，约合人民币1100元。

需要注意的是，虽然Regorafenib进入了医保，但各地医保报销比例和政策可能有所不同，患者在购买前应咨询当地医保部门了解详细情况。

用药注意事项

肝毒性

在临床试验中，接受Regorafenib治疗的患者出现了严重的药物性肝损伤，甚至导致死亡。因此，在开始接受Regorafenib治疗前，患者应进行肝功能检测（谷丙转氨酶、谷草转氨酶和胆红素），并在治疗的前两个月至少每两周监测一次。此后每月监测一次或根据临床需要更频繁地监测。

如果患者出现肝功能升高的情况，应每周监测肝功能检查，直至改善至低于正常值上限（ULN）或基线的3倍。根据肝毒性的严重性和持续性，医生可能会建议暂时停用Regorafenib，减少剂量或永久停用。

感染和出血

使用Regorafenib可能会导致感染的发生。对于3级或4级感染，或任何级别恶化的感染，应停用Regorafenib，待感染消退后，再以相同剂量恢复使用。

Regorafenib还会增加出血的风险。对于出现严重或危及生命的出血患者，应永久停用Regorafenib。此外，对于接受华法林治疗的患者，应更频繁地监测INR水平。

日常注意事项

饮食和生活习惯

在使用Regorafenib期间，患者应注意饮食和生活习惯，以减少药物的副作用。建议患者保持均衡的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻和辛辣食物。同时，保持充足的睡眠和适量的运动，有助于提高身体免疫力和药物疗效。

药物存储

Regorafenib应存放在干燥、通风良好的地方，避免受潮。药物应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

药物应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

药物相互作用

Regorafenib与某些药物可能存在相互作用，影响药物的效果和安全性。患者应避免与强效CYP3A4诱导剂（如利福平、苯妥英、卡马西平、苯巴比妥和圣约翰草）同时使用。强CYP3A4抑制剂（如克拉霉素、葡萄柚汁、伊曲康唑、酮康唑、泊沙康唑、泰利霉素和伏立康唑）与Regorafenib合用可增加瑞戈非尼的血浆浓度，降低活性代谢物M-2和M-5的血浆浓度，并可能导致毒性增加。

患者应与医生或药师密切合作，及时向他们咨询有关药物相互作用的问题，并按照医生的建议和指示使用Regorafenib，以确保治疗的安全性和有效性。