恩曲替尼（Entrectinib），商品名为罗圣全（Rozlytrek），是一种靶向NTRK和ROS1的酪氨酸激酶抑制剂，已被广泛应用于治疗ROS1阳性的非小细胞肺癌和NTRK融合的实体瘤。对于需要这种药物的患者来说，了解其购买渠道和注意事项非常重要。本文将详细介绍恩曲替尼在国内的购买途径及其使用时的注意事项。

恩曲替尼（Entrectinib）在国内的购买渠道

医院药房

医院药房是最直接和可靠的购买渠道之一。患者可以在医生开具的处方指导下，前往医院药房购买恩曲替尼。这种方式不仅能够保证药品的来源和质量，还能获得专业的用药指导。医院药房的价格相对透明，通常与市场价相符。例如，100mg×30粒装的价格约为407美元，而200mg×90粒装的价格则约为2072美元。

线上药店

随着互联网医疗的发展，许多正规的线上药店也提供了恩曲替尼的购买服务。患者可以通过这些平台在线下单，并凭处方购买。线上药店的优势在于方便快捷，患者可以随时随地购买到所需的药品。需要注意的是，选择线上药店时要确保其资质合法，以免购买到假冒伪劣产品。

正规海外代购

对于部分无法通过医院药房或线上药店购买到恩曲替尼的患者，可以选择正规的海外代购服务。这种方式通常适用于急需用药且国内暂时无法满足需求的情况。海外代购的价格可能略高，但质量和来源相对有保障。例如，港版恩曲替尼200mg×90粒装的价格约为9564美元。选择海外代购时，务必选择信誉良好的代购商，并核实其提供的药品批号和生产日期。

恩曲替尼（Entrectinib）的用药注意事项

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇服用恩曲替尼可能会对胎儿造成伤害，因此孕妇应特别注意恩曲替尼可能对胎儿造成的潜在风险。目前尚无孕妇使用该药物的可靠数据，建议孕妇在医生的指导下权衡利弊后再做决定。哺乳期妇女在使用恩曲替尼期间及停药后7天内应暂停母乳喂养，以防止药物对婴儿产生不良影响。

有生殖潜力的人群用药

对于有生育能力的女性患者，应在使用恩曲替尼前进行妊娠测试，并在治疗期间及停药后至少5周内采取有效的避孕措施。同时，有女性伴侣的男性患者在接受恩曲替尼治疗期间及停药后3个月内也应采取有效的避孕措施，以减少药物对后代的潜在风险。

特殊人群用药

恩曲替尼的安全性和有效性已在年龄超过1个月的儿童患者中得到验证，但在ROS1阳性非小细胞肺癌的儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。老年患者在使用恩曲替尼时应特别注意，因为临床研究中未纳入足够数量的老年患者，无法确定其反应是否与年轻患者存在差异。轻度和中度肾功能损害的患者无需调整恩曲替尼的剂量，但严重肾功能损害患者的用药需谨慎。中度至重度肝功能损害的患者在使用恩曲替尼时应权衡其风险和效益，并密切监测不良反应。

药物相互作用

恩曲替尼与中度和强CYP3A抑制剂合用会增加恩曲替尼的血药浓度，可能导致不良反应的频率或严重程度增加。成人和2岁及以上的儿童患者应避免与强或中度CYP3A抑制剂同时使用。如果无法避免合用，应减少恩曲替尼的剂量。2岁以下儿童患者在合用CYP3A抑制剂时应更加谨慎。

通过以上介绍，相信患者对恩曲替尼（Entrectinib）在国内的购买渠道及其用药注意事项有了更全面的了解。合理选择购买途径并严格遵循用药指导，有助于确保治疗效果和患者安全。