万赛维（Valcyte）是一种广泛用于预防巨细胞病毒感染的抗病毒药物。这种药物能够有效抑制病毒复制，从而达到预防和治疗的效果。然而，像所有药物一样，万赛维也有其特定的副作用和注意事项，使用者需要了解这些信息，以便更好地管理和应对可能出现的问题。

万赛维的副作用

常见副作用

万赛维在成人和儿童患者中都可能出现一系列副作用。成人患者最常见的不良反应和实验室异常（≥20%）包括腹泻、发热、疲劳、恶心、震颤、中性粒细胞减少症、贫血、白细胞减少症、血小 plate 减少症、头痛、失眠、尿路感染和呕吐。儿童患者则最常见的不良反应和实验室异常（≥20%）包括腹泻、发热、上呼吸道感染、尿路感染、呕吐、中性粒细胞减少症、白细胞减少症和头痛。

严重副作用

万赛维还可能引起一些严重的副作用，包括血液和骨髓问题、肾功能衰竭、生育问题等。具体来说，如果患者的中性粒细胞绝对计数低于500/µL，血小板计数低于25,000/µL，或血红蛋白低于8 g/dL，则应避免使用万赛维。此外，对于既往具有细胞减少症的患者和接受骨髓抑制药物或放疗的患者，也应谨慎使用该药物。急性肾衰竭可能发生在老年患者、接受潜在肾毒性药物的患者以及缺乏充足水分的患者中。万赛维还可能导致生育能力受损，因此患者在使用万赛维期间应采取有效的避孕措施。

其他潜在副作用

动物研究表明，更昔洛韦（万赛维的主要成分）具有致突变性和致癌性，因此万赛维应被视为人类的潜在致癌物。此外，万赛维可能对胎儿造成伤害，女性患者在治疗期间和治疗后至少30天内应采取有效的避孕措施，男性患者在治疗期间和治疗后至少90天内应使用避孕套。

万赛维的用药注意事项

剂量调整

万赛维的剂量应根据患者的肾功能进行调整。对于肌酐清除率≥60 mL/min的患者，诱导剂量为900 mg，每天2次；维持剂量为900 mg，每天1次。对于肾脏移植患者，推荐剂量是900 mg（两片450 mg的片剂），每天一次，从移植后10天内开始，直至移植后200天。对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者，推荐剂量也是900 mg（两片450 mg的片剂），每天一次，从移植后10天内开始，直至移植后100天。

储存条件

为了保证万赛维的有效性和稳定性，应将其存放在干燥、通风良好的地方，避免受潮。湿度的变化可能会对药物的稳定性产生负面影响。此外，应将万赛维放置在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，以免污染和损坏。万赛维应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

定期监测

在使用万赛维期间，患者应定期监测全血细胞计数和血小板计数，特别是在婴儿、肾功能损害患者、更昔洛韦或其他核苷类似物既往曾导致白细胞减少症的患者，或治疗开始时中性粒细胞计数低于1,000/µL的患者。如果出现严重白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血和/或血小板减少，可以考虑使用造血生长因子治疗。同时，患者应遵循医生的建议，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。