莫博替尼（Mobocertinib）是一种专门针对表皮生长因子受体（EGFR）外显子20插入突变的口服酪氨酸激酶抑制剂（TKI），适用于治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。随着莫博替尼在中国的获批上市，许多患者开始关注如何在国内购买到这种药物。本文将详细介绍莫博替尼在国内的购买渠道及相关注意事项。

莫博替尼国内购买渠道

医院药房

医院药房是购买莫博替尼最直接和可靠的方式之一。患者可以在三甲医院的肿瘤科或相关科室咨询医生，获取处方后在医院药房购买。这种方式能够保证药品的来源和质量，避免购买到假药或劣药。由于莫博替尼属于处方药，必须凭医生处方才能购买，因此建议患者在就医过程中详细说明自己的病情和用药需求，以便医生开具合适的处方。

线上药店

随着互联网医疗的发展，线上药店成为越来越多患者购买药品的选择。一些正规的线上药店提供莫博替尼的销售服务，患者可以通过这些平台购买。购买前，患者需要上传医生开具的处方，并通过平台审核。为了确保药品的真实性和安全性，建议选择信誉良好的大型线上药店，并仔细查看药品的生产日期和批号。如果发现药品有任何异常，应及时联系客服处理。

正规海外代购

对于一些暂时无法在医院或线上药店购买到莫博替尼的患者，正规海外代购是一个可行的选择。通过正规的海外代购渠道，患者可以从国外合法购买到莫博替尼。在选择代购服务时，一定要选择有资质、信誉好的代购平台或个人，避免因购买渠道不正规而带来风险。此外，患者还需了解相关的进口政策和规定，以免在通关时遇到问题。

用药注意事项

QTc间期延长

莫博替尼可能导致QTc间期延长，与已知延长QTc间期的药物合用可能会增加这一风险。例如，比索洛尔（用于高血压、慢性心衰、冠心病）、伊布利特（用于房颤或房扑导致的窦性心律）。为了避免QTc间期延长带来的风险，患者应避免同时使用其他已知会延长QTc间隔的药物。如果不可避免地需要同时使用，应更频繁地进行心电图监测，以及时发现和处理可能的问题。

腹泻

服用莫博替尼可能会导致严重的腹泻。患者在出现腹泻或排便频率增加时，应立即使用止泻药（如洛哌丁胺），并增加液体和电解质的摄入量。医生应定期监测患者的电解质水平，并根据腹泻的严重程度决定是否需要暂停、减少剂量或永久停药。患者在用药期间应注意饮食清淡，避免刺激性食物，以减轻腹泻症状。

胚胎-胎儿毒性

莫博替尼对孕妇具有潜在的胚胎-胎儿毒性。建议孕妇不要使用此药。有生育潜力的女性在使用莫博替尼治疗期间和最后一次给药后1个月内，应使用有效的非激素类避孕药。有生育潜力的女性伴侣的男性在使用莫博替尼治疗期间和最后一次给药后1周内，也应使用有效的避孕措施。哺乳期女性在使用莫博替尼治疗期间和最后一次给药后1个月内，不应进行母乳喂养。这些措施有助于保护胎儿和婴儿的健康，避免药物对其造成不良影响。

特殊人群用药

在使用莫博替尼时，不同人群的用药情况有所不同。孕妇和哺乳期女性应避免使用莫博替尼。有生育潜力的男性和女性在用药期间应采取有效的避孕措施。儿童患者的安全性和有效性尚未确定，因此不建议儿童使用。老年患者在医生指导下使用时，一般不需要调整剂量。轻度至中度肾损伤患者也不需要调整剂量，但重度肾损伤患者的剂量尚未确定。轻度肝损伤患者不需要调整剂量，但重度肝损伤患者的剂量尚未确定。患者在用药前应详细告知医生自己的身体状况，以便医生制定合适的治疗方案。

药品储存

正确储存莫博替尼对保持药品的有效性和安全性至关重要。莫博替尼应储存在20°C至25°C的环境中，允许在15°C至30°C的温度下进行运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。同时，选择干燥、通风良好的地方存放莫博替尼，防止药物受潮。湿度的变化也可能对莫博替尼的稳定性产生负面影响。储存时，尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。此外，莫博替尼应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

价格参考

莫博替尼的价格因版本和规格不同而有所差异。原研药价格较高，日本原版的规格为40mg*120片，价格约为37287美元一盒；日本武田香港临床版的规格为40mg*30片，价格约为138美元一盒。仿制药价格相对较低，老挝卢修斯公司的规格为40mg*120粒，价格约为740美元一盒；巴拉圭博克龙公司的规格为40mg*60片，价格约为412美元一盒。患者在选择购买渠道时，可以根据自身经济条件和需求，选择合适的产品。