鲁卡帕尼（Rubraca）是一种PARP抑制剂，主要用于治疗具有BRCA突变的晚期卵巢癌和前列腺癌。通过阻断细胞中的PARP酶，干扰DNA修复过程，鲁卡帕尼可以有效抑制癌细胞的生长和扩散。本文将详细介绍鲁卡帕尼的功效与作用，以及使用时的注意事项。

鲁卡帕尼的功效与作用

作用机制

鲁卡帕尼的主要作用机制是通过抑制PARP酶来干扰DNA修复过程。PARP酶在细胞中负责修复DNA单链断裂，而当这种酶被抑制时，癌细胞无法有效修复DNA损伤，从而导致细胞死亡。对于具有BRCA突变的癌细胞，这种效应尤为显著，因为这些细胞已经存在DNA修复机制的缺陷。因此，鲁卡帕尼能够选择性地杀死这些癌细胞，而对正常细胞的损害较小。

适应症

鲁卡帕尼主要适用于以下情况：

• 既往接受二线治疗药物失败的BRCA突变晚期卵巢癌成年患者。
• 具有BRCA突变的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者。

这些适应症的确定基于临床试验结果，显示鲁卡帕尼在这些特定患者群体中具有显著的疗效。

临床效果

多项临床研究表明，鲁卡帕尼在治疗BRCA突变的晚期卵巢癌和前列腺癌方面表现出优异的效果。例如，在卵巢癌的临床试验中，鲁卡帕尼显著延长了患者的无进展生存期（PFS），并提高了总体生存率。同样，在前列腺癌的临床试验中，鲁卡帕尼也显示出明显的抗肿瘤活性，改善了患者的生活质量和生存期。

鲁卡帕尼的用药注意事项

剂量调整

鲁卡帕尼的推荐剂量为600 mg（两片300 mg片剂），每天两次，餐前或餐后服用均可。然而，某些情况下需要进行剂量调整：

• 如果出现严重的血液学毒性（如血细胞减少），应暂停用药直至毒性恢复到≤1级，然后以较低剂量重新开始治疗。
• 肝功能受损的患者应咨询医生，并根据具体情况调整剂量。

患者应严格按照医嘱服用鲁卡帕尼，避免自行增减剂量。

不良反应管理

鲁卡帕尼的常见不良反应包括恶心、呕吐、疲劳、贫血、血小板减少等。为了管理这些不良反应，患者应注意以下几点：

• 定期监测血常规，特别是血细胞计数，以便及时发现并处理血液学毒性。
• 出现严重不良反应时，应及时联系医生，必要时调整治疗方案。
• 保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，以增强身体抵抗力。

通过合理的管理和监测，可以最大限度地减少不良反应对患者生活的影响。

贮存方法

正确的贮存方法可以保证鲁卡帕尼的稳定性和有效性。具体要求如下：

• 温度控制：鲁卡帕尼应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的环境中，允许的偏差范围为15°C至30°C（59°F至86°F）。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放鲁卡帕尼，防止药物受潮。湿度的变化可能对药物的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：鲁卡帕尼应远离阳光直射，可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

患者应定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。