马瓦卡坦（mavacamten），商品名为玛伐凯泰，是由百时美施贵宝的子公司 MyoKardia 研发的一种小分子变构心脏肌球蛋白抑制剂。该药物主要用于治疗有症状性梗阻性肥厚型心肌病（梗阻性 HCM），能够显著减轻心肌的肥厚，改善心脏功能，并减轻患者的症状，如呼吸困难、乏力和胸痛。

马瓦卡坦的基本信息

药物别称与生产厂家

马瓦卡坦胶囊的中文名称为马瓦卡坦胶囊，英文名称为 mavacamten，其他别称包括玛伐凯泰、Camzyos。该药物由百时美施贵宝的子公司 MyoKardia 研发，原研药规格为 2.5mg*28 粒，价格约为 2972 美元一盒。市面上也有老挝卢修斯的仿制药，规格为 2.5mg*60 粒，价格约为 158 美元一盒。

上市与医保信息

马瓦卡坦胶囊已在中国上市，但尚未进入中国医保。患者可以通过正规医院购买该药，需注意药品的真伪和生产日期，避免购买到假药或劣药。该药物于 2022 年 4 月在美国获得批准上市，成为治疗梗阻性肥厚型心肌病的创新药物。

药物剂型与性状

马瓦卡坦胶囊是一种印有强度和“Mava”字样的胶囊，具体剂型如下：2.5mg - 浅紫色胶囊帽；5mg - 黄色胶囊帽；10mg - 粉色胶囊帽；15mg - 灰色胶囊帽。建议患者严格按照医生的指导使用，避免自行调整剂量。

用药注意事项

用法用量

马瓦卡坦胶囊的建议起始剂量为 5mg，每日口服一次。允许的后续剂量为每日一次口服 2.5mg、5mg、10mg 或 15mg。最大推荐剂量为 15mg，每日口服一次。食物对马瓦卡坦胶囊的药代动力学影响不大，但建议患者在固定时间服用，以保持稳定的血药浓度。

特殊人群用药

孕妇使用马瓦卡坦胶囊可能会对胎儿造成伤害，因此在确认有生殖潜力的女性患者开始治疗前，应确保其未怀孕。目前没有关于妊娠期间使用马瓦卡坦胶囊的人类数据，因此孕妇应避免使用。对于哺乳期妇女，尚不清楚马瓦卡坦是否存在于人乳中，因此应在权衡母乳喂养的益处与药物潜在风险后决定是否使用。

药物相互作用

马瓦卡坦胶囊主要受 CYP2C19 代谢，其次受 CYP3A4 和 CYP2C9 代谢。CYP2C19 的诱导剂和抑制剂以及 CYP3A4 的中强抑制剂或诱导剂可能影响马瓦卡坦胶囊的暴露。与 CYP3A4、CYP2C19 或 CYP2C9 底物合用时，应密切监测这些药物的血浆浓度降低可能带来的活性降低。

不良反应与监测

服用马瓦卡坦胶囊比服用安慰剂更常见的不良反应包括头晕和晕厥。患者在使用过程中应定期监测肝功能和肺部状况，以防范可能出现的严重不良反应。如果出现任何不适，应及时就医。

储存条件

马瓦卡坦胶囊应储存在 20°C 至 25°C（68°F 至 77°F）的环境中，允许在 15°C 至 30°C（59°F 至 86°F）之间偏移。药物的有效期为 24 个月，患者应注意检查药品的生产日期和有效期，确保在有效期内使用。