劳拉替尼（Lorlatinib），也被称为Lorviqua、劳拉替尼、博瑞纳，是一种用于治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期、转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的药物。该药物由美国辉瑞公司研发，于2022年8月13日在中国正式上市，并已进入中国医保目录。市场上有多款仿制药可供选择，患者可以通过医院、药房或正规医疗服务机构购买到正品劳拉替尼。

购买正品劳拉替尼的途径

正规医院和药房

患者可以通过正规医院和药房购买到正品劳拉替尼。在医院，医生会根据患者的病情开具处方，患者可以直接在医院药房购买。此外，一些大型连锁药房也提供劳拉替尼的销售服务。在购买时，务必确认药品的生产日期和有效期，避免购买到假药或劣药。

国外进口渠道

对于一些患者来说，选择从国外进口劳拉替尼也是一个可行的途径。美国辉瑞生产的劳拉替尼规格为100mg*30片，售价约为24000美元。而由美国辉瑞生产的港版劳拉替尼，规格相同，售价约为65000美元。孟加拉耀品国际的Lorlanib，规格为100mg*30片，售价约为11500美元。选择这些进口渠道时，建议通过正规的医疗服务机构进行购买，以保证药品的质量和安全性。

印度仿制药

印度仿制药也是患者的一种选择。美国迈兰（Mylan）版的原研药，规格为25mg*30粒，价格约为28美元一盒。印度海德隆版的仿制药，规格为25mg*30粒，价格约为25美元一盒。印度Natco版的仿制药，规格为25mg*30粒，价格约为28美元一盒。这些仿制药的价格相对较低，但购买时仍需注意药品的来源和质量。

用药注意事项

患者选择

根据肿瘤标本中ALK阳性的存在，选择劳拉替尼治疗转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的患者。患者在使用劳拉替尼之前，应进行详细的基因检测，以确认是否适合使用该药物。医生会根据患者的病情和基因检测结果，制定个性化的治疗方案。

推荐剂量

劳拉替尼的推荐剂量为100mg，每日一次口服，伴或不伴食物，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。整片吞下，不要咀嚼、压碎或分裂药片。如果片剂破碎、破裂或其他不完整的情况，不要服用。每天同一时间服用劳拉替尼，如果错过了一次剂量，则应继续服用错过的剂量，除非下一次剂量是在4小时内。不要同时服用2剂以弥补错过的剂量。如果服用劳拉替尼后出现呕吐，则不要再服用额外剂量，但应继续服用下一剂量。

药物相互作用

劳拉替尼是一种中度CYP3A诱导剂，同时使用劳拉替尼会降低CYP3A底物的浓度，这可能会降低这些底物的疗效。避免劳拉替尼与某些CYP3A底物同时使用，因为微小的浓度变化可能导致严重的治疗失败。如果不可避免的同时使用，根据批准的产品标签增加CYP3A底物剂量。劳拉替尼还是一种中度P-糖蛋白（P-gp）诱导剂，同时使用劳拉替尼会降低P-gp底物的浓度，这也可能降低这些底物的疗效。避免劳拉替尼与某些P-gp底物同时使用，如果不可避免地同时使用，根据批准的产品标签增加P-gp底物剂量。

通过以上途径，患者可以购买到正品劳拉替尼，并在医生的指导下安全、有效地使用该药物。在购买和使用过程中，务必注意药品的来源和质量，避免购买到假药或劣药，以保障自身的健康和安全。