阿那莫林（Anamorelin），也被称为Adlumiz，是一种用于治疗癌症恶病质的药物。它通过刺激饥饿素受体GHS-R1a，促进生长激素的分泌，从而改善患者的食欲和体重。本文将详细介绍阿那莫林的适应症、用法用量、不良反应、注意事项等方面的信息，以帮助患者更好地了解和使用该药物。

阿那莫林的基本信息

适应症

阿那莫林适用于已被诊断为非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤的患者，并且这些患者同时伴有癌症恶病质。此外，阿那莫林还适用于患者出现治疗6个月内体重减轻超过5%且食欲不振，且出现以下2项以上的情况：①疲劳或倦怠感；②全身肌肉无力；③CRP值超过0.5mg/dL、血红蛋白值低于12g/dL或白蛋白值低于3.2g/dL中任意一个以上。

用法用量

成人通常每天一次空腹口服100mg的盐酸阿那莫林。空腹服用盐酸阿那莫林，服用后1小时不得进食，以免影响饮食。使用盐酸阿那莫林后若无体重增加或食欲改善，原则上应在开始使用3周后停止用药。没有超过12周的盐酸阿那莫林给药经验时，应根据自身体重、问诊确认食欲等情况，定期讨论继续给药的必要性。

不良反应

常见的副作用包括传导系统抑制、高血糖、糖尿病加重、肝功能损害。其他少见的副作用包括呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等。在使用过程中，如果出现任何不适，应立即联系医生。

用药注意事项

特殊人群用药

对于孕妇及哺乳期妇女，应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下给药。盐酸阿那莫林的胎盘通过性尚不清楚，但考虑到脂溶性高、弱碱性等因素，有可能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中。儿童患者应在医生指导下用药。老年人需要一边观察状态一边慎重地给药，可能有生理功能（肾功能、肝功能、免疫功能等）下降。

药物相互作用

阿那莫林主要由CYP3A4代谢。与其他药物合用时请小心。与抗心律失常药合用可能会增强致心律失常作用。与β受体阻滞剂合用可能会出现过度的心功能抑制。与抗恶性肿瘤药物合用可能会增加心脏毒性。

存储条件

阿那莫林应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。阿那莫林应在室温中保存，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。选择干燥、通风良好的地方存放阿那莫林，防止药物受潮。阿那莫林应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。

有效期

阿那莫林的有效期为48个月。在使用前，应检查药品的生产日期和有效期，确保药品在有效期内使用。

生产厂家和价格

阿那莫林由日本小野制药研发，2021年4月28日获得美国FDA批准。市面上的小野制药规格为50mg*100粒，参考价格约为463美元一盒。老挝卢修斯规格为50mg*100片，参考价格约为412美元/盒。患者可通过医院、药房或者正规的医疗服务机构获得该药，在购买时要仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免买到假药、劣药。