英飞凡（Durvalumab）是一种免疫检查点抑制剂，属于程序性死亡配体1（PD-L1）封闭抗体类药物。PD-L1是一种在肿瘤微环境中肿瘤细胞及肿瘤相关免疫细胞上表达的免疫检查点配体，当其与T细胞表面的PD-1结合时，会抑制T细胞的活性，使其无法有效识别和杀伤肿瘤细胞。英飞凡通过阻断PD-L1与PD-1的结合，解除肿瘤对T细胞的“免疫刹车”，从而激活免疫系统，增强对肿瘤的攻击能力。

英飞凡（Durvalumab）详细介绍

药品基本信息

英飞凡（Durvalumab）的通用名为度伐利尤单抗注射液，商品名为英飞凡，英文名称为Imfinzi。该药物由英国阿斯利康公司研发，于2017年5月1日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准上市。在中国，英飞凡于2019年12月6日上市，目前尚未纳入医保范畴，患者需自费购买。原研药的价格大约为664美元一盒。

适应症

英飞凡是用于治疗特定类型的成人患者的药物，主要适用于以下情况：

• 局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC），在接受含铂化疗后疾病未进展的患者。
• 局部晚期膀胱癌，接受手术前或手术后接受含铂化疗的患者。

英飞凡的治疗效果已在多项临床试验中得到验证，显著提高了患者的生存率和生活质量。

药理作用

英飞凡是一种人源化IgG1κ型单克隆抗体，通过特异性结合PD-L1，阻断其与PD-1和CD80的相互作用。这一过程能够恢复T细胞的活性，使免疫系统更有效地识别和杀死肿瘤细胞。英飞凡的药代动力学特点包括基线清除率随时间下降约23%，终末半衰期约为21天。

用药注意事项

特殊人群用药

生殖潜力人群：治疗期间及末次给药后3个月内需采取高效避孕措施。

儿童：儿童安全性尚未确立，儿科患者需谨慎评估。

老年人：65岁及以上患者疗效与安全性无显著差异，但需个体化监测。

肾功能损害：轻中度肾功能损害无需调整剂量，重度（CrCl<30mL/min）数据不足。

肝功能损害：轻中度肝功能损害无需调整，重度（总胆红素>3×ULN）数据不足。

不良反应及管理

英飞凡的常见不良反应包括咳嗽/咳痰、腹泻、皮疹、发热、腹痛、各种上呼吸道感染、瘙痒症和甲状腺功能减退症。严重的不良反应包括感染性肺炎和天门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶升高。3.9%的患者因不良反应终止治疗。

在使用英飞凡的过程中，患者应定期进行血液检查和影像学检查，以监测药物的疗效和不良反应。如果出现严重不良反应，应及时就医并调整治疗方案。

药物相互作用

目前，英飞凡的说明书中尚未明确列出具体的药物相互作用。因此，在使用英飞凡时，患者应告知医生所有正在使用的药物，以避免潜在的药物相互作用。

英飞凡是一种有效的免疫检查点抑制剂，适用于多种类型的肿瘤治疗。了解其基本信息、适应症、药理作用以及用药注意事项，有助于患者更好地管理和应对治疗过程中的各种问题。