英飞凡（Durvalumab）是一种由阿斯利康公司研发的程序性死亡配体-1（PD-L1）抑制剂，用于多种癌症的治疗。本文将详细介绍英飞凡的适应症、用法用量、不良反应及特殊人群用药注意事项。

英飞凡（Durvalumab）的适应症及用法用量

适应症

英飞凡（Durvalumab）适用于以下成人患者的治疗：

• 局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗，特别是对于接受含铂化疗后疾病未进展的患者。
• 不可切除的III期非小细胞肺癌（NSCLC），在接受同步放化疗后的维持治疗。
• 局限期和广泛期小细胞肺癌（SCLC）的治疗，通常与含铂化疗联合使用。
• 胆道癌的治疗，与吉西他滨和顺铂联合使用。
• 不可切除的肝细胞癌，与曲美木单抗联合使用。
• 子宫内膜癌的治疗，与卡铂和紫杉醇联合使用。

用法用量

英飞凡的推荐剂量为10mg/kg，每两周一次，通过静脉输注给药。输注时间应持续至少60分钟。在某些情况下，如与曲美木单抗联合使用时，输注顺序应为先输注曲美木单抗，后输注英飞凡，最后输注化疗药物。

配制与给药

英飞凡应使用0.9%氯化钠或5%葡萄糖稀释至1-15mg/mL，避免振荡。配制后的溶液应在2-8°C（36-46°F）的冰箱中保存不超过28天，或在室温（≤25°C）下保存不超过8小时。配制后应立即使用。

用药注意事项

特殊人群用药

对于不同的人群，英飞凡的使用需特别注意：

• 孕妇：动物研究显示英飞凡可能导致早产和胎儿死亡，因此妊娠期禁用。治疗期间及末次给药后3个月内需采取有效避孕措施。
• 哺乳期女性：英飞凡可能经乳汁分泌，建议在治疗期间及末次给药后3个月内停止哺乳。
• 儿童：儿童安全性尚未确立，儿科患者需谨慎评估。
• 老年人：65岁及以上患者疗效与安全性无显著差异，但需个体化监测。

不良反应管理

英飞凡的常见不良反应包括：

• 贫血
• 中性粒细胞减少
• 血小板减少
• 脱发
• 周围神经病变
• 恶心
• 疲乏
• 皮疹
• 腹泻
• 肌肉骨骼疼痛

在使用英飞凡的过程中，患者应定期进行血液检查，以监测上述不良反应。如果出现严重不良反应，应及时就医。

药物相互作用

目前尚无明确的英飞凡与其他药物的相互作用报告。然而，患者在使用英飞凡期间应告知医生正在使用的所有药物，以避免潜在的相互作用。

英飞凡（Durvalumab）是一种重要的免疫治疗药物，适用于多种癌症的治疗。在使用过程中，患者应遵循医生的指导，注意特殊人群用药和不良反应管理，以确保安全和有效的治疗效果。