图卡替尼（Tucatinib），商品名为Tukysa，是由西雅图基因技术公司（Seattle Genetics Inc.）开发的一种靶向药物。该药物于2020年4月17日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，主要用于治疗HER2阳性转移性乳腺癌患者，特别是那些已经接受过多种化疗方案但效果不佳的患者。图卡替尼通过选择性抑制HER2受体的信号传导，帮助减缓癌细胞的生长和扩散。

适应症和用途

图卡替尼是一种激酶抑制剂，主要适用于HER2阳性且已出现转移或无法进行手术切除的乳腺癌成人患者。这种药物通常与其他药物联合使用，如曲妥珠单抗和卡培他滨，以提高治疗效果。

具体适应症

图卡替尼特别适用于以下情况：

• HER2阳性转移性乳腺癌患者，特别是那些已经接受过多种化疗方案但效果不佳的患者。
• 合并脑转移的HER2阳性乳腺癌患者，这类患者的病情往往更为复杂，图卡替尼的加入可以显著改善治疗效果。

治疗机制

图卡替尼通过选择性抑制HER2受体的信号传导，发挥其抗肿瘤作用。HER2是一种与乳腺癌恶性转化和侵袭能力相关的蛋白质。在HER2阳性乳腺癌中，HER2受体过度表达，导致肿瘤生长和扩散。图卡替尼通过抑制这些受体，减少肿瘤的生长和扩散，从而达到治疗目的。

用法和用量

图卡替尼的用法和用量需要严格按照医生的指导进行。通常情况下，图卡替尼与其他药物联合使用时，剂量和给药方式会有所不同。

推荐剂量

图卡替尼的标准剂量为每日两次，每次300毫克（即两片150毫克的片剂）。患者应在每天相同的时间服用，以保持药物浓度的稳定性。如果错过一次剂量，应尽快补服，但如果接近下一次剂量的时间，则跳过漏服的剂量，按常规时间服用下一剂。

给药方式

图卡替尼应口服，可以用少量水吞服。患者在服用过程中应避免咀嚼或压碎药片，以防止药物快速释放，影响药效。如果患者在服用过程中出现严重不良反应，应及时联系医生调整治疗方案。

用药注意事项

在使用图卡替尼的过程中，患者需要注意一些重要的事项，以确保治疗的安全性和有效性。

不良反应监测

图卡替尼可能会引起一系列不良反应，包括但不限于腹泻、肝功能异常、恶心、呕吐、疲劳等。患者在治疗过程中应定期进行血液检查和肝功能检查，以便及时发现并处理潜在的问题。

日常生活中的注意事项

在使用图卡替尼期间，患者应注意以下几点：

• 保持良好的饮食习惯，避免高脂肪和高糖食物，多吃蔬菜和水果，保持均衡的营养摄入。
• 避免剧烈运动，适度进行轻度至中度的体育活动，如散步、瑜伽等，有助于改善身体状况。
• 保持良好的心态，避免过度焦虑和压力，必要时可以寻求心理支持。

通过以上详细的说明，希望能帮助患者更好地了解图卡替尼的使用方法和注意事项，从而在治疗过程中取得最佳效果。