司替戊醇（stiripentol），商品名为Diacomit，是一种用于治疗难治性癫痫的药物，特别是对于6个月及以上、体重7kg或以上的服用氯巴占的患者。本文将详细介绍司替戊醇的每日费用，并探讨其用药注意事项和日常管理。

司替戊醇（stiripentol）Diacomit一天多少钱

药品规格与价格

司替戊醇尚未在中国上市，但可以通过正规医院购买仿制药。目前，市场上主要有两种规格的司替戊醇：250mg和500mg。以下是不同规格的价格信息：

• 法国 Biocodex的原研药：
  • 规格为 250mg*60粒的价格约 384美元一盒
  • 规格为 500mg*60粒的价格约 617美元一盒
• 德国版的原研药：
  • 规格为 250mg*60包的价格约 453美元一盒
  • 规格为 500mg*60包的价格约 823美元一盒

根据不同规格的价格，我们可以计算出每天的费用。假设患者每天需要服用50mg/kg的司替戊醇，具体费用如下：

每日费用计算

以一个体重为20kg的患者为例，每天需要服用1000mg的司替戊醇。如果选择250mg*60粒的规格，每粒250mg，每天需要服用4粒，一盒60粒可以服用15天。因此，每天的费用为：

384美元 / 15天 = 25.6美元/天

如果选择500mg*60粒的规格，每粒500mg，每天需要服用2粒，一盒60粒可以服用30天。因此，每天的费用为：

617美元 / 30天 = 20.57美元/天

从以上计算可以看出，选择500mg规格的司替戊醇更为经济。

司替戊醇的用药注意事项

药物相互作用

司替戊醇与其他药物合用时需要注意潜在的药物相互作用。以下是一些需特别注意的药物组合：

• 咪达唑仑、三唑仑、阿普唑仑：这些药物与司替戊醇合用可能导致过度镇静。
• 茶碱、咖啡因：司替戊醇抑制这些药物的肝代谢，可能导致毒性增加。
• 氯丙嗪：司替戊醇增强氯丙嗪的中枢抑制作用。

此外，司替戊醇对CYP2C19和CYP3A4的抑制作用可能会引起其他抗癫痫药物的血药浓度升高，增加超剂量的风险。因此，与司替戊醇合用时，建议监测其他抗癫痫药物的血药浓度并适当调整剂量。

特殊人群用药

司替戊醇在特定人群中使用时需要特别注意：

• 孕妇及哺乳期妇女：没有足够的数据表明司替戊醇对胎儿或母乳喂养的婴儿有影响。使用时应权衡利弊。
• 儿童：司替戊醇的安全性和有效性已证实可用于6个月及以上、体重7kg或以上的患者。6个月以下或体重小于7kg的儿童使用时需谨慎。
• 老年人：年龄≥65岁的患者使用司替戊醇时，应考虑可能导致的肝肾功能异常。
• 肾功能损害患者：司替戊醇代谢物主要通过肾脏排出，不推荐给中度或重度肾损害患者使用。

司替戊醇的日常管理

饮食与生活习惯

为了确保司替戊醇的有效性和安全性，患者在日常生活中应注意以下几点：

• 司替戊醇应在进食时服用，因为其在酸性环境中会迅速降解。避免与牛奶或奶制品（酸奶、软奶油奶酪等）、碳酸饮料、果汁或含有咖啡因或茶碱的饮料同服。
• 保持规律的作息时间，避免过度疲劳。
• 定期进行肝功能和肾功能检查，监测药物对身体的影响。

药物存储与有效期

正确的药物存储和管理对药物的有效性至关重要：

• 司替戊醇应储存在20°C至25°C的干燥处，允许的温度偏差范围在15°C至30°C之间。
• 避免阳光直射，保存在原包装中。
• 司替戊醇的有效期为24个月，使用前应检查生产日期和有效期。

通过合理的用药和生活管理，患者可以最大限度地发挥司替戊醇的治疗效果，减少不良反应的发生。