恩西地平作为一种重要的靶向治疗药物，用于治疗IDH2突变的成人复发或难治性急性髓细胞白血病。该药物自2017年8月1日获得美国FDA批准上市以来，因其显著的治疗效果受到了广泛的关注。本文将详细介绍恩西地平的不同版本及其价格，并提供一些用药和日常注意事项，帮助患者更好地管理和使用这一药物。

恩西地平的价格

不同版本的价格

恩西地平的市场价格因版本和生产地的不同而有所差异。以下是几种常见的版本及其价格：

• 美国 Celgene公司：100mg * 30粒，售价约为 44,376美元一盒。
• 孟加拉 ZISKA制药：50mg * 60片，价格约为 617美元一盒。
• 老挝卢修斯制药：50mg * 30片，价格约为 185美元一盒。
• 孟加拉珠峰制药：50mg * 30片，价格约为 658美元一盒。

代购价格

除了官方渠道购买外，许多患者选择通过代购渠道购买恩西地平。代购价格通常会因渠道和版本的不同而有所波动。根据最新的市场数据，代购价格大致如下：

• 老挝卢修斯制药版本：代购价格约为 550美元左右。
• 孟加拉 ZISKA版本：代购价格约为 580美元左右。

这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所不同。建议患者在选择代购渠道时，务必选择正规可靠的代购商，以保证药品的质量和安全性。

用药注意事项

推荐剂量和用法

恩西地平的推荐剂量为100mg，每日口服一次，可以随餐或空腹服用。患者应整片吞下，不要咀嚼、分裂或压碎药片。每天应在大约同一时间服用药物，以保持稳定的血药浓度。如果错过了一次剂量，应在当天尽快补服，并在第二天恢复正常用药计划。

毒性监测和剂量调整

在使用恩西地平前，应评估患者的白细胞增多症和肿瘤溶解综合征的血细胞计数和血液化学成分。治疗的前3个月内，每2周至少监测一次，以便及时发现并处理任何异常情况。如果患者出现毒性反应，应暂停给药或减少剂量，具体调整方案应遵循医生的建议。

特殊人群用药注意事项

恩西地平在特定人群中的使用需特别注意：

• 孕妇：恩西地平可能对胎儿造成伤害，孕妇禁用。育龄女性及其伴侣在服药期间及停药后2个月内应采取有效的避孕措施。
• 哺乳期妇女：尚不清楚恩西地平是否会分布到母乳中，因此在治疗期间及停药后2个月内应停止哺乳。
• 儿童：恩西地平在儿童中的安全性和有效性尚未确定，不推荐儿童使用。
• 老年人：老年人使用恩西地平时，安全性和有效性与年轻人相似，但仍需密切监测。
• 肝功能损害患者：轻度肝功能损害患者使用恩西地平时，全身暴露量不会显著改变，但重度肝功能损害患者需谨慎使用。
• 肾功能损害患者：肾功能损害患者使用恩西地平时，全身暴露量不会显著改变，但仍需定期监测。

在使用恩西地平的过程中，患者应密切关注自身的身体状况，如出现任何不适或不良反应，应及时联系医生进行处理。

药物相互作用

恩西地平与其他药物可能存在相互作用，应注意以下几点：

• CYP1A2和CYP2C19底物：可能增加底物药物的全身暴露量并增加药物不良反应的风险，应避免同时使用。
• CYP3A底物：可能降低底物药物的全身暴露量并降低药物的功效，应避免同时使用。
• OATP1B1、OATP1B3和BCRP底物：可能增加对底物药物的全身暴露并增加药物不良反应的风险，必要时应减少底物药物的剂量。
• P-gp底物：可能增加底物药物的全身暴露量并增加药物不良反应的风险，必要时应更频繁地监测不良反应。

在使用恩西地平期间，患者应避免使用激素避孕药，可选择其他有效的避孕方法。同时，应避免使用抗真菌药物和某些特定的CYP3A底物药物，以免影响药效或增加不良反应的风险。

通过上述详细的价格介绍和用药注意事项，希望患者能够更好地理解和管理恩西地平的使用，从而获得更好的治疗效果。