阿布昔替尼片（Abrocitinib）是一种口服的Janus激酶1（JAK1）抑制剂，主要用于治疗成人中度至重度特应性皮炎。使用阿布昔替尼片时，患者需要特别注意一些事项，以保证药物的安全性和有效性。本文将详细介绍阿布昔替尼片的用药注意事项，帮助患者更好地管理和使用该药物。

用药注意事项

严格遵循医嘱

患者在使用阿布昔替尼片时，必须严格按照医生的处方和指导进行。医生会根据患者的具体情况，如病情严重程度、肝肾功能等，制定个性化的用药方案。患者不应自行调整剂量或停药，以免影响疗效或引发不良反应。

监测肝功能

阿布昔替尼片可能对肝脏造成一定的负担，因此患者在治疗过程中需要定期监测肝功能。在开始使用阿布昔替尼片之前，应进行肝功能检查，治疗前3个月内每2周监测一次肝功能检查，包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和总胆红素，之后根据临床需要每月监测一次。如果发现肝功能异常，应及时与医生沟通，必要时调整剂量或停药。

监测肾功能

对于肾功能受损的患者，阿布昔替尼片的使用需要特别谨慎。不建议将阿布昔替尼片用于重度肾功能损害的患者（eGFR<30 mL/min）。对于中度肾功能损害的患者（eGFR 30-59 mL/min），建议减少剂量。患者在使用过程中应定期监测肾功能，以便及时调整治疗方案。

日常注意事项

避免感染

阿布昔替尼片可能增加患者感染的风险，特别是病毒性感染。患者在治疗期间应避免接触感染源，如流感患者。如果出现发热、咳嗽、喉咙痛等症状，应及时就医。此外，患者在开始阿布昔替尼片治疗前，应根据现行免疫接种指南完成所有必要的疫苗接种，包括预防性带状疱疹疫苗接种。避免在治疗期间接种活疫苗。

注意药物相互作用

阿布昔替尼片与其他药物可能存在相互作用，特别是与细胞色素P450（CYP）2C19和CYP2C9的中到强效抑制剂合用时，可能会增加阿布昔替尼片及其活性代谢物的暴露量，从而增加不良反应的风险。患者在使用阿布昔替尼片期间，应避免同时使用这些药物。如果必须合用，应密切监测患者的反应，并根据需要调整剂量。

生活方式的调整

患者在使用阿布昔替尼片期间，应注意保持健康的生活方式，以提高治疗效果和减少不良反应。建议患者保持良好的饮食习惯，多吃富含维生素和矿物质的食物，适量运动，保持充足的睡眠，避免过度劳累。此外，患者应避免吸烟和饮酒，这些行为可能会加重肝脏和肾脏的负担，影响药物的代谢。

总之，阿布昔替尼片的使用需要患者和医生共同努力，严格遵循医嘱，定期监测肝肾功能，注意药物相互作用，保持健康的生活方式，以确保药物的安全性和有效性。