卡帕塞替尼（Capivasertib）是一种用于治疗激素受体（HR）阳性、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌的新型药物。这种药物通过抑制AKT信号通路的活化，从而阻止肿瘤细胞的生长和分裂。本文将详细介绍卡帕塞替尼的用法用量及用药注意事项，帮助患者更好地理解和使用该药物。

卡帕塞替尼的用法用量

推荐剂量

卡帕塞替尼的推荐剂量为每天400毫克（mg），口服，分为两次服用，每次200毫克。建议患者在每天相隔约12小时的时间服用药物，例如早上8点和晚上8点。患者可以根据个人的生活习惯调整具体的服药时间，但需保持每天服药时间的一致性。这种剂量方案适用于大多数患者，但具体用量应由医生根据患者的病情和身体状况进行调整。

用药频率

卡帕塞替尼的用药频率为每天两次，每次200毫克。患者应在服药期间持续服用，直到病情进一步发展或出现无法耐受的副作用。药物可以空腹或随餐服用，但最好保持每次服药条件的一致性，以确保药物的最佳吸收效果。如果患者在预定时间的4小时内忘记服药，应立即补服漏服的剂量；如果超过4小时，则跳过漏服的剂量，按常规时间服用下一剂。

剂量调整

在某些情况下，医生可能会根据患者的不良反应调整卡帕塞替尼的剂量。例如，如果患者出现严重的不良反应，如腹泻、皮肤不良反应等，医生可能会减少药物的剂量。常见的剂量调整方案包括将卡帕塞替尼的剂量减少至320毫克，每日两次，连续4天，然后休息3天。患者在调整剂量时应严格按照医生的指导进行，不得自行调整剂量。

用药注意事项

用药前的评估

在开始卡帕塞替尼治疗前，医生会进行全面的评估，包括检查患者的空腹血糖（空腹血糖）和血红蛋白A1C（HbA1C）。这些检查有助于评估患者是否有糖尿病或高血糖的风险，因为卡帕塞替尼的使用可能会导致血糖水平升高。医生还会检查患者的肿瘤组织中是否存在PIK3CA/AKT1/PTEN基因突变，以确定患者是否适合使用卡帕塞替尼治疗。

监测与随访

在使用卡帕塞替尼的过程中，患者需要定期进行血液检查和其他相关检查，以监测药物的效果和潜在的不良反应。医生可能会要求患者每2-4周进行一次血液检查，包括肝功能、肾功能、电解质水平等。此外，患者还应定期进行影像学检查，如CT扫描或MRI，以评估肿瘤的变化情况。如果在治疗过程中出现任何不适或异常症状，患者应及时联系医生。

日常生活注意事项

在使用卡帕塞替尼期间，患者应注意饮食和生活习惯，以促进药物的效果并减少不良反应的发生。建议患者保持均衡的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，减少高脂肪和高糖食物的摄入。此外，患者应适量运动，保持良好的睡眠质量，避免过度劳累。患者还应避免饮酒和吸烟，这些不良习惯可能会影响药物的效果并加重不良反应。

通过遵循上述用法用量和注意事项，患者可以更安全有效地使用卡帕塞替尼，提高治疗效果并减少不良反应。如果在使用过程中有任何疑问或不适，患者应及时咨询医生，获得专业的指导和帮助。