非唑奈坦是一种新型的非激素类药物，用于治疗更年期引起的中度至重度血管舒缩症状（VMS）。这种药物由日本安斯泰来制药公司研发，于2023年5月12日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，并在同年12月7日在欧盟获批上市。本文将详细介绍非唑奈坦的用法用量，以及在使用过程中需要注意的事项。

非唑奈坦的用法用量

推荐用法

非唑奈坦的推荐用法为每日口服45毫克一次。患者应在每天大约同一时间服用，并与液体一起整片吞下。药片不应被切开、压碎或咀嚼，以避免影响药物的吸收和疗效。这种固定的用药时间有助于维持药物在体内的稳定浓度，从而更好地控制症状。

漏服处理

如果患者错过了某一剂非唑奈坦，应尽快补服。但如果距离下一次预定剂量的时间不足12小时，则不应补服，而应在下一个预定时间继续正常用药。漏服一次不会显著影响药物的整体疗效，但连续多次漏服可能会导致症状复发或加重。

特殊人群用药

对于65岁以上的老年妇女，目前没有足够的临床数据来确定她们对非唑奈坦的反应是否与年轻妇女不同。因此，建议在使用非唑奈坦时遵循常规的推荐用法。对于肾功能损害的患者，非唑奈坦禁用于严重肾功能损害（eGFR 15-<30 mL/min/1.73 m²）或终末期肾病（eGFR <15 mL/min/1.73 m²）的患者。轻度（eGFR 60-<90 mL/min/1.73 m²）或中度（eGFR 30-<60 mL/min/1.73 m²）肾功能损害的患者无需调整剂量。

用药注意事项

肝功能损害

非唑奈坦禁用于肝硬化的患者。在使用非唑奈坦前，应进行基线肝脏实验室检查以评估肝功能和损伤。Child-Pugh A级或B级肝损害会增加非唑奈坦的暴露，因此需要密切监测肝功能指标。如果出现肝损伤的迹象，如新发疲劳、食欲减退、恶心、呕吐、瘙痒、黄疸、粪便苍白、尿色深或腹痛，应立即停用非唑奈坦并寻求医疗护理。

药物相互作用

非唑奈坦是CYP1A2的底物，与弱、中、强CYP1A2抑制剂合用会增加非唑奈坦的血浆Cmax和AUC。因此，非唑奈坦禁用于正在使用CYP1A2抑制剂的个体。医生在开具非唑奈坦处方时，应详细了解患者的用药史，避免潜在的药物相互作用。

价格参考

非唑奈坦作为一种新药，价格相对较高。根据不同地区的市场情况，非唑奈坦的正品价格可能有所差异。在美国，非唑奈坦的价格约为每片15美元，一个月的治疗费用约为450美元。在欧盟国家，价格可能略低一些，但总体上仍属于较高价位的药物。患者在选择使用非唑奈坦时，应考虑自身的经济状况，并与医生讨论是否有更经济的替代方案。

总结

非唑奈坦是一种有效的非激素类药物，用于治疗更年期引起的中度至重度血管舒缩症状。正确的用法用量和注意用药安全对于保证药物的疗效至关重要。希望本文能帮助患者更好地了解非唑奈坦的使用方法和注意事项，从而在医生的指导下合理用药，改善生活质量。