马瓦卡坦（mavacamten），商品名为Camzyos，是由百时美施贵宝公司研发的一种用于治疗梗阻性肥厚性心肌病（HCM）的新型药物。本文将详细介绍马瓦卡坦的用法用量及其在临床应用中的注意事项，帮助患者更好地理解和使用这一重要药物。

马瓦卡坦的用法用量

适应症

马瓦卡坦适用于患有梗阻性肥厚性心肌病（HCM）的成年患者。这种疾病是一种常见的心脏肌肉病变，会导致心脏中的一部分肌肉变得异常增厚，从而影响心脏的正常功能。患者在接受治疗前必须经过医生的确诊，并且符合使用该药物的标准。

初始剂量的确定

马瓦卡坦的推荐起始剂量为5毫克，每日口服一次，不考虑食物。医生会根据患者的具体情况和病情严重程度来确定最合适的初始剂量。如果需要调整剂量，可以在医生的指导下逐步增加至每日一次2.5毫克、5毫克、10毫克或15毫克。最大推荐剂量为15毫克，每日一次。

剂量调整

在治疗过程中，医生会定期监测患者的左室射血分数（LVEF）。对于LVEF低于正常范围的患者，医生可能会调整剂量或暂停用药。患者应严格遵循医生的建议，不要自行增减剂量或停药。如果出现任何不适或副作用，应及时联系医生。

用药注意事项

避孕措施

具有生育潜力的女性在使用马瓦卡坦之前，必须确认没有怀孕，并且在治疗期间应使用有效的避孕方法。这是因为目前尚无足够的研究数据证明马瓦卡坦对胎儿的安全性。

监测心脏功能

患者在使用马瓦卡坦期间，应定期进行心脏功能检查，特别是左室射血分数（LVEF）的监测。医生会根据检查结果调整治疗方案，以确保药物的安全性和有效性。如果LVEF明显下降，医生可能会建议减少剂量或暂时停药。

不良反应与处理

马瓦卡坦可能会引起一些不良反应，如头痛、乏力、肌肉疼痛等。大多数不良反应是轻微的，但如果出现严重的不良反应，如胸痛、呼吸困难、心悸等，应立即就医。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持充足的休息，有助于减少不良反应的发生。

价格信息

马瓦卡坦的价格因地区和销售渠道而异。在美国，一盒30粒装的5毫克胶囊价格约为500美元，10毫克胶囊的价格约为700美元，15毫克胶囊的价格约为900美元。患者在购买时应咨询当地药店或医疗机构，了解具体的购药渠道和价格信息。