非戈替尼（Filgotinib），商品名为Jyseleca，是一种口服的JAK1优先抑制剂，主要应用于治疗中度至重度的类风湿性关节炎（RA）、溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）。这种药物通过抑制JAK1信号转导途径，有效减轻关节疼痛、肿胀及炎症症状，改善患者的生活质量。本文将详细介绍非戈替尼的适应症和适应人群，以及用药注意事项。

适应症和适应人群

中度至重度类风湿性关节炎

非戈替尼适用于成年类风湿性关节炎患者，尤其是那些对现有治疗反应不足或不能耐受的患者。类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，导致关节炎症和损伤。非戈替尼通过抑制JAK1信号通路，减少炎症介质的产生，从而缓解关节疼痛、肿胀和僵硬等症状。常见的剂量为每天一次200毫克，但对于75岁以上的老年人或有肾脏问题的患者，医生可能会建议每天服用100毫克。

溃疡性结肠炎

非戈替尼在英国被批准用于治疗对常规疗法或生物制剂应答不足、失应答或不耐受的中度至重度活动性溃疡性结肠炎患者。溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，主要影响结肠和直肠。非戈替尼通过抑制JAK1信号通路，减少肠道炎症，改善患者的症状和生活质量。患者在使用非戈替尼时，应定期进行血液检查和肝功能检测，以监测药物的安全性。

克罗恩病

非戈替尼还被用于治疗中度至重度克罗恩病。克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，可影响消化道的任何部分。非戈替尼通过抑制JAK1信号通路，减少肠道炎症，缓解腹痛、腹泻和体重下降等症状。患者在使用非戈替尼时，应遵循医生的建议，定期进行随访检查，以评估治疗效果和安全性。

用药注意事项

孕妇及哺乳期妇女

目前尚无足够的数据确认非戈替尼对孕妇和哺乳期妇女的安全性，因此不建议在这些人群中使用。如果女性患者在用药期间怀孕，应立即停药并咨询医生。孕妇和哺乳期妇女在使用非戈替尼前应充分了解潜在的风险，并在医生的指导下做出决定。

老年患者

对于75岁以上的老年人或有肾脏问题的患者，医生可能会建议每天服用100毫克非戈替尼，而不是通常的200毫克剂量。老年患者的肝肾功能可能会下降，需要格外小心使用。患者在使用非戈替尼时，应定期进行血液检查和肝功能检测，以监测药物的安全性。

儿童患者

非戈替尼在18岁以下患者中的安全性和有效性尚未确定，因此建议避免在儿童和青少年中使用。如果确实需要使用非戈替尼治疗儿童患者，应在儿科专家的指导下进行，并密切监测患者的反应和副作用。

药物相互作用

非戈替尼的药物相互作用尚未明确。患者在使用非戈替尼时，应告知医生所有正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。医生会根据患者的具体情况，评估药物相互作用的风险，并调整用药方案。

日常注意事项

在使用非戈替尼期间，患者应注意以下事项，以确保治疗的安全性和有效性：

• 按时服药，不要随意增减剂量或停药。
• 定期进行血液检查和肝功能检测，以监测药物的安全性。
• 注意观察身体的任何异常变化，如出现严重副作用，应立即就医。
• 保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足休息。
• 避免接触感染源，如流感患者或其他传染病患者。

非戈替尼作为一种有效的JAK1优先抑制剂，为中度至重度类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎和克罗恩病患者提供了新的治疗选择。患者在使用非戈替尼时，应严格遵循医生的指导，注意用药安全，定期进行随访检查，以确保治疗的效果和安全性。