阿伐曲泊帕（苏可欣）是一种用于治疗特定血液疾病的药物，主要适用于慢性肝病和慢性免疫性血小板减少症的患者。该药物由美国 AkaRx 公司研发，于 2018 年 5 月获得美国 FDA 批准，并于 2020 年 7 月 4 日在中国上市。目前，阿伐曲泊帕已进入中国医保目录，市场上有多种仿制药可供选择。

适应人群

慢性肝病患者

阿伐曲泊帕适用于计划接受手术的慢性肝病成年患者的血小板减少症治疗。慢性肝病患者常常因肝脏功能受损而导致血小板生成减少，进而引发出血风险。在这种情况下，阿伐曲泊帕能够有效提升患者的血小板计数，降低手术过程中的出血风险。慢性肝病患者在使用阿伐曲泊帕时，应在预定手术前 10 至 13 天开始给药，每日 1 次，连续 5 天。患者应在最后一剂阿伐曲泊帕后的 5-8 天接受手术。

慢性免疫性血小板减少症患者

阿伐曲泊帕还适用于对既往治疗反应不足的慢性免疫性血小板减少症成年患者的治疗。慢性免疫性血小板减少症是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统会攻击自身的血小板，导致血小板计数下降。阿伐曲泊帕通过刺激骨髓中的巨核细胞生成更多的血小板，从而提高血小板计数，改善患者的症状。慢性免疫性血小板减少症患者在使用阿伐曲泊帕时，应遵循医生的指导，定期监测血小板计数，并调整用药剂量。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期女性，目前尚无足够的临床数据证明阿伐曲泊帕的安全性，因此建议在医生的指导下谨慎使用。哺乳期女性在使用阿伐曲泊帕期间，以及最后一次给药后至少 2 周内，不建议母乳喂养，以防药物对婴儿产生不良影响。对于儿科患者，阿伐曲泊帕的安全性和有效性尚未确定，因此不建议在儿科患者中使用。老年人在使用阿伐曲泊帕时也应谨慎，并在医生的指导下调整用药剂量。

用药注意事项

血栓性/血栓栓塞并发症

患有慢性肝病或慢性免疫性血小板减少症的患者不应使用阿伐曲泊帕来试图使血小板计数正常化。医生应监测患者的血小板计数，并遵循用药指南以达到目标血小板计数。同时，医生应密切监测患者是否有血栓栓塞事件的迹象和症状，并及时进行治疗。

药物相互作用

阿伐曲泊帕与 CYP2C9 和 CYP3A4 的中度或强度双重抑制剂同时使用会增加阿伐曲泊帕的血药浓度，这可能会增加不良反应的风险。常见的 CYP2C9 和 CYP3A4 强抑制剂包括伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦和克拉霉素。当患者需要同时使用这些药物时，应减少阿伐曲泊帕的起始剂量，并监测血小板计数，必要时调整阿伐曲泊帕的剂量。

日常注意事项

患者在使用阿伐曲泊帕时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。阿伐曲泊帕应储存在温度为 15°C 至 30°C 的干燥处，避免暴露在极端高温或低温环境中。同时，药物应远离阳光直射，防止受潮。阿伐曲泊帕应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。