培米替尼（pemazyre）是一种用于治疗具有FGFR2基因融合或其他重排的胆管癌患者的靶向药物。该药物由美国Incyte公司生产，已在多个国家和地区获得批准。本文将为您提供最新的购买指南，帮助您了解培米替尼的购买渠道、价格以及用药注意事项。

购买指南

培米替尼的购买渠道

培米替尼目前在国内尚未正式上市，因此在中国大陆地区无法通过常规渠道购买。有需要的患者可以考虑以下几个途径：

• 海外购买： 患者可以通过专业的医疗服务机构或国际药店购买国外已上市的培米替尼。例如，医伴旅等平台可以提供详细的购买咨询和指导服务。
• 香港购买： 在香港，培米替尼已经上市，患者可以通过当地的医院或药房购买。价格方面，港版培米替尼规格为13.5mg*14片，售价约为9536美元。
• 仿制药购买： 目前市面上有一些仿制药可供选择，如老挝卢修斯版的培米替尼，规格为4.5mg*14片，价格约为124美元；巴拉圭博克龙药厂版的培米替尼，规格为4.5mg*21粒，价格约为391美元。购买仿制药时，务必通过正规渠道，确保药品的质量和安全性。

在选择购买渠道时，患者应谨慎核实药品的来源和质量，避免购买到假药或劣药。建议通过正规的医疗机构或认证的国际药店进行购买，以保障自身权益。

价格参考

培米替尼的价格因不同国家和地区的政策、税收等因素而有所差异。以下是几个主要版本的价格参考：

• 老挝卢修斯版： 规格4.5mg*14片，价格约为124美元。
• 巴拉圭博克龙药厂版： 规格4.5mg*21粒，价格约为391美元。
• 港版： 规格13.5mg*14片，价格约为9536美元。

价格可能会因汇率波动和市场供需关系发生变化，具体价格请咨询相关服务机构。购买时建议提前了解清楚药品的具体信息，如生产日期、批号等，以确保药品的有效性和安全性。

用药注意事项

眼部症状的管理

培米替尼可能会引起眼部症状，包括视网膜色素上皮脱离（RPED）、视力模糊、视觉漂浮物或视光症等。为有效管理这些症状，建议采取以下措施：

• 定期眼科检查： 在开始使用培米替尼之前，进行一次全面的眼科检查，包括OCT。治疗期间，头6个月每2个月检查一次，此后每3个月检查一次。
• 及时就医： 出现视觉症状时，应立即转诊进行眼科评估，并每3周进行一次随访，直至症状缓解或停用培米替尼。
• 使用眼部镇痛药： 对于干眼症，可根据需要给患者使用眼部镇痛药。

通过上述措施，可以有效预防和管理眼部症状，提高患者的生活质量。

高磷酸盐血症的管理

培米替尼可能会导致高磷酸盐血症，进而引起软组织矿化、皮肤钙化等问题。为有效管理高磷酸盐血症，建议采取以下措施：

• 定期监测血磷水平： 当血清磷酸盐水平超过5.5mg/dL时，应立即监测并开始低磷饮食。
• 降磷治疗： 如果血清磷酸盐水平超过7mg/dL，应及时启动降磷治疗，并根据高磷血症的持续时间和严重程度暂停、减少剂量或永久停用培米替尼。

通过定期监测和及时治疗，可以有效控制高磷酸盐血症，减少并发症的发生。

孕妇及哺乳期妇女用药注意事项

孕妇和哺乳期妇女在使用培米替尼时需特别注意以下事项：

• 孕妇用药风险： 孕妇服用培米替尼可能会对胎儿造成伤害。因此，孕妇应避免使用该药物。
• 避孕措施： 建议具有生育能力的女性患者在使用培米替尼治疗期间及最后一次用药后1周内采取有效的避孕措施。同时，建议有女性生育伴侣的男性患者在使用培米替尼治疗期间及最后一次用药后1周内采取有效的避孕措施。

遵循上述建议，可以最大限度地降低药物对孕妇和胎儿的影响，确保母婴安全。