达普司他是一种新型低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（HIF-PHI），主要用于治疗与慢性肾病（CKD）相关的贫血病。该药物已经在美国和日本获得了批准，为患者提供了新的治疗选择。本文将详细介绍如何购买不同版本的进口达普司他，并提供一些用药和日常注意事项。

购买进口达普司他

1. 通过正规渠道购买

购买进口达普司他最安全的方式是通过正规的医疗渠道。例如，可以通过医院的国际药品采购中心或者专业的国际药品代理商进行购买。这些渠道能够保证药品的质量和来源，减少购买假药的风险。价格方面，根据市场情况，每盒1mg*100片的老挝卢修斯版仿制药价格大约为7美元左右。

2. 在线药店购买

许多在线药店也提供进口达普司他的购买服务。选择信誉良好的在线药店非常重要，可以查看用户评价和平台认证信息。在购买前，务必咨询药师或医生的意见，确保药物适合自己的病情。在线购买的价格可能会有所波动，但一般不会相差太大。

3. 海外直邮

对于一些难以在国内购买到的版本，可以通过海外直邮的方式获取。这种方式需要患者自行承担运费和关税风险。建议选择有资质的国际物流公司，确保药品在运输过程中的安全。海外直邮的价格因物流费用的不同而有所差异，总体上会略高于国内购买。

4. 注意事项

无论通过哪种方式购买，都应确保药品的真伪。检查药品的生产日期、批号和包装完整性是非常重要的步骤。如果发现任何异常，应及时联系销售方或药师进行确认。此外，购买进口药品时应保留好相关凭证，以便日后出现问题时维权。

用药注意事项

1. 剂量调整

对于服用氯吡格雷或中度CYP2C8抑制剂的患者，除起始剂量已经为1mg的患者外，将达普司他的起始剂量减少一半。在达普司他治疗期间，在开始或停止氯吡格雷或中度CYP2C8抑制剂治疗时监测血红蛋白并调整达普司他的剂量。

2. 血压监测

达普司他禁忌用于高血压未控制的患者。在接受达普司他治疗的患者中也有高血压危象（包括高血压脑病和癫痫发作）的报道。患者用药期间需定期监测血压，并根据需要调整或开始抗高血压治疗。

3. 心血管风险

达普司他增加动脉和静脉血栓事件的风险，这些事件可能是致命的，包括心肌梗死、中风、静脉血栓栓塞和血管通路血栓形成。避免在达普司他开始治疗前3个月内有心肌梗死、脑血管事件或急性冠状动脉综合征病史的患者使用。如果患者出现心肌梗死、中风、静脉血栓栓塞或血管通路血栓形成的体征或症状，建议立即就医。

4. 心力衰竭

在ASCEND-D试验中，接受达普司他治疗的透析患者中有7.5%（3.3/100人年[PY]）因心力衰竭住院，接受重组人促红细胞生成素（rhEPO）治疗的患者中有6.8%（3.0/100人年）因心力衰竭住院。在决定是否使用达普司他时，应考虑患者的心衰病史。

5. 贮存方法

达普司他应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）；允许在15°C至30°C（59°F至86°F）之间的偏移。正确的贮存方法可以延长药品的有效期，确保药效不受影响。

6. 有效期

达普司他的有效期为24个月。患者在使用前应检查药品的有效期，避免使用过期药品，确保疗效。

7. 定期复查

患者在使用达普司他期间应定期复查，监测血红蛋白水平和其他相关指标。及时调整治疗方案，确保药物的最佳效果。