卡马替尼（Capmatinib），商品名为Tabrecta，是由瑞士诺华公司生产的一种靶向药物。它主要用于治疗携带MET外显子14跳跃突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。本文将详细介绍卡马替尼的适应症、用法用量、不良反应及用药注意事项。

卡马替尼概述

适应症

卡马替尼主要适用于携带MET外显子14跳跃突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。这种突变会导致MET基因的功能异常，进而促进肿瘤的生长和扩散。卡马替尼通过抑制MET受体的活性，阻止肿瘤细胞的增殖和迁移，从而达到治疗目的。

用法用量

卡马替尼的推荐剂量为每日两次，每次400毫克（两片200毫克的药片）。患者应在每天相同的时间服用药物，餐前或餐后均可，但应保持一致。如果漏服一剂，且距离下一次服药时间不足6小时，应跳过该次剂量，继续按正常时间服用下一剂。切勿为了弥补漏服而双倍服用。

不良反应

卡马替尼最常见的不良反应包括手或脚肿胀、恶心、疲倦、呕吐、食欲不振、某些血液检查的变化。较为严重的不良反应包括间质性肺病/肺炎、肝中毒和胰腺毒性。具体如下：

• 间质性肺病/肺炎：患者可能出现呼吸困难、咳嗽、发热等症状。一旦怀疑出现间质性肺病/肺炎，应立即停药，并寻求医生的帮助。
• 肝中毒：在开始使用卡马替尼之前，应进行肝功能检查（包括ALT、AST和总胆红素），并在治疗的前3个月内每2周监测一次，之后每月监测一次。如有转氨酶或胆红素升高，应增加监测频率。
• 胰腺毒性：治疗期间应定期监测淀粉酶和脂肪酶水平，如有升高，应根据严重程度暂停、减量或停用卡马替尼。

用药注意事项

药物存储

卡马替尼应储存在室温下（15°C至30°C），避免高温和潮湿。将药物放在儿童和宠物无法触及的地方。不要将药片从包装中取出，直到准备服用时才取出，以免影响药效。

饮食和生活习惯

在服用卡马替尼期间，建议患者保持健康的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠。避免摄入过多的油腻食物和高糖食品，这些可能会加重药物的不良反应。同时，应避免饮酒和吸烟，这些习惯可能会影响药物的代谢和疗效。

与其他药物的相互作用

卡马替尼可能与某些药物发生相互作用，影响药效。患者在使用卡马替尼前应告知医生自己正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。特别是CYP3A4诱导剂和抑制剂，如利福平、伊曲康唑等，可能会影响卡马替尼的代谢。医生会根据具体情况调整治疗方案。

通过遵循上述用药指南和注意事项，患者可以最大限度地提高卡马替尼的治疗效果，减少不良反应的发生，更好地管理疾病。