恩西地平（Enasidenib），商品名为Idhifa，是一种用于治疗复发或难治性急性髓性白血病（AML）的异柠檬酸脱氢酶-2（IDH2）抑制剂。该药物由美国Celgene公司生产，已获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准。本文将详细介绍恩西地平的适应症、用法用量、不良反应、注意事项以及贮存方法。

恩西地平（Enasidenib）说明书

适应症

恩西地平适用于成年患者复发或难治性急性髓性白血病（AML）的治疗。这种疾病通常发生在老年人群中，病情发展迅速且难以控制。恩西地平通过抑制IDH2酶，减少癌细胞的生长和扩散，从而达到治疗效果。

用法用量

恩西地平的推荐剂量为100毫克，每日口服一次，可与食物同服或空腹服用。患者应持续服用直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。对于没有疾病进展或不可接受的毒性的患者，至少治疗6个月，以便观察临床反应。如果患者在服药过程中出现呕吐、漏服或未在正常时间服用，应在同一天尽快补服，并在第二天恢复正常用药计划。

不良反应

常见的不良反应包括恶心（48%）、疲倦（41%）、腹泻（41%）、胆红素升高、食欲下降等。如果患者出现严重的不良反应，如肝功能异常、肺部症状或其他严重不适，应立即停药并联系医生。医生会根据具体情况调整剂量或停止治疗。

用药注意事项与日常管理

药物相互作用

患者在开始恩西地平治疗前，应向医生详细说明正在使用的所有药物，特别是CYP3A底物的抗真菌药物和激素避孕药。同时使用恩西地平和激素避孕药可能会降低避孕药的血浆浓度，建议患者采用其他避孕方法。此外，恩西地平与OATP1B1、OATP1B3和BCRP底物同时使用时，可能会增加这些药物的全身暴露，增加不良反应的风险。如果必须同时使用，应根据各自的处方信息减少底物药物的剂量，并更频繁地监测不良反应。

特殊人群使用

对于孕妇及哺乳期妇女，恩西地平的安全性尚未确立，因此建议在使用前咨询医生。儿童及老年患者的用药建议也需要根据具体情况进行调整。老年患者可能因肝肾功能减退而需要调整剂量，以减少不良反应的发生。

贮存方法

恩西地平应遮光、密封、在干燥处保存。温度应控制在20-25°C（允许偏差在15-30°C之间），避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药物的结构和药效。此外，选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。恩西地平应远离阳光直射，可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。药物应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。

价格信息

恩西地平的价格因生产厂家和地区而异。美国Celgene公司生产的100mg*30粒的恩西地平，售价约为44,376美元一盒。孟加拉ziska制药生产的50mg*60片的恩西地平，价格约为617美元一盒。老挝卢修斯制药生产的50mg*30片的恩西地平，价格约为185美元。孟加拉珠峰制药生产的50mg*30片的恩西地平，价格约为658美元一盒。这些价格仅供参考，实际购买时可能有所变动。