非达霉素（Fidaxomicin）是一种专门用于治疗艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）的抗生素。该药物由日本安斯泰来研发，于2011年5月27日获得美国FDA批准。本文将详细介绍非达霉素的用法用量及注意事项，以帮助患者更好地理解和使用该药物。

非达霉素的用法用量

成人患者的用法用量

成人患者的非达霉素推荐剂量为每日两次，每次200mg，连续服用10天。具体使用方法如下：

• 非达霉素片剂：200mg的白色至类白色薄膜包衣长方形片剂，一面刻有“FDX”，另一面刻有“200”。
• 每日口服两次，每次一片200mg的非达霉素片剂。
• 连续服用10天，即使症状有所缓解也不应提前停药，以防止感染复发或药物抗性的发展。

儿童患者的用法用量

对于6个月至18岁以下的儿童患者，非达霉素的用法用量如下：

• 体重至少为12.5kg且能够吞咽片剂的儿童患者，推荐剂量为每日两次，每次200mg非达霉素片剂，连续服用10天。
• 如果无法吞咽片剂，建议咨询医学顾问。
• 非达霉素口服混悬液：150ml琥珀色玻璃瓶中储存白色至黄白色颗粒，每个玻璃瓶都有一个防儿童开启的瓶盖，并密封在一个层压铝箔袋中。复溶后每毫升含有40mg非达霉素，即每5ml含200mg非达霉素。

正确使用非达霉素可以有效控制艰难梭菌相关性腹泻，减少药物不良反应的风险。患者在使用过程中应严格按照医嘱执行，不可随意更改剂量或停药。

非达霉素的用药注意事项

过敏反应

使用非达霉素可出现急性过敏反应，包括呼吸困难、皮疹、瘙痒以及口腔、咽喉和面部的血管性水肿。如果出现严重的过敏反应，应立即停用非达霉素并采取适当的治疗措施。及时就医非常重要，以免症状加重。

适用范围

非达霉素主要用于治疗艰难梭菌相关性腹泻。由于该药物的全身吸收很少，预计对其他类型的感染无效。目前临床中除艰难梭菌相关性腹泻外，还没有非达霉素用于治疗其他感染的有效数据。因此，非达霉素只能用于治疗艰难梭菌相关性腹泻。

耐药细菌的发展

在没有证实或高度怀疑艰难梭菌感染的情况下，直接使用非达霉素可能不会产生明显的治疗效果，反而可能增加耐药细菌发展的风险。患者应在确定病情的情况下遵医嘱用药，不应盲目使用。

特殊人群用药

孕妇和哺乳期女性在使用非达霉素时应特别谨慎。目前临床中关于孕妇使用非达霉素的数据有限，不足以说明服用非达霉素期间会出现任何与药物相关的重大出生缺陷、流产或不利的母亲或胎儿结局风险。建议孕妇在医生指导下用药。对于哺乳期女性，目前没有关于母乳中存在非达霉素或其主要代谢物OP-1118对母乳喂养婴儿产生不良影响的数据，建议哺乳期女性咨询医生后再决定是否用药。

正确使用非达霉素不仅有助于疾病的治疗，还可以减少药物不良反应的发生。患者在使用过程中应密切关注身体状况，如有不适及时就医。