特泊替尼(Tepotinib)，盐酸替泊替尼，Tepmetk是由德国默克公司（Merck KGaA）研发的全球首个高选择性MET抑制剂。该药物主要用于治疗存在MET基因外显子14跳突变阳性的不可切除进展和复发的非小细胞肺癌成人患者。本文将详细介绍特泊替尼的用法用量、不良反应及用药注意事项。

特泊替尼(Tepotinib)的用法用量

推荐剂量

特泊替尼的推荐剂量为450毫克，每日口服一次。建议患者在每天相同的时间与食物一起服用，整片吞下，不要咀嚼、压碎或分裂药片。如果患者错过了一次剂量，不应在下次预定剂量的8小时内补服漏服的剂量。如果在服用一剂后出现呕吐，建议患者在预定时间继续服用下一剂。

剂量调整

对于出现严重不良反应的患者，可能需要调整剂量。如果患者出现严重的肝功能损害，应停止使用特泊替尼。在使用过程中，医生会根据患者的具体情况调整剂量，以确保治疗的安全性和有效性。

用药频率

特泊替尼的用药频率为每日一次，每次450毫克。患者应遵循医生的指导，按时按量服用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。患者在用药期间应定期进行肝功能和肾功能检查，以监测药物对身体的影响。

用药注意事项

肝肾功能监测

特泊替尼可能对肝肾功能产生影响，因此在用药前需检查肝功能和肾功能，并在用药期间定期复查。对于重度肝功能损害的患者，禁用特泊替尼。患者如有任何不适，应及时就医。

间质性肺病/肺炎

患者在使用特泊替尼期间，如出现呼吸困难、咳嗽和发烧等症状，应立即就医。间质性肺病/肺炎是特泊替尼的常见不良反应之一，严重时可能危及生命。医生会根据症状的严重程度决定是否继续用药或调整治疗方案。

胚胎-胎儿毒性

特泊替尼具有胚胎-胎儿毒性，建议有生育能力的女性在治疗前进行妊娠试验，并在治疗期间和停药一周内采取有效的避孕措施。有生育能力女性伴侣的男性患者也应在治疗期间和停药一周内使用屏障避孕法，以防止药物对胎儿造成伤害。

药物相互作用

特泊替尼与CYP3A抑制剂和诱导剂、P-gp抑制剂等药物合用时，可能会增加不良反应的发生几率和严重程度，或降低药物疗效。因此，患者在使用特泊替尼期间，应避免与这些药物同时使用。常见的CYP3A抑制剂包括伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素等；常见的CYP3A诱导剂包括利福平、利福喷丁、苯妥因、卡马西平、巴比妥类或圣约翰草等。

特泊替尼作为一种高效的MET抑制剂，在治疗非小细胞肺癌方面表现出显著的效果。患者在使用过程中应严格遵循医嘱，注意监测肝肾功能和可能出现的不良反应，以确保治疗的安全性和有效性。