瑞司美替罗（Resmetirom）是一种新型的靶向肝脏的甲状腺激素受体（THR）-β的小分子口服选择性激动剂药物，主要用于治疗中度至晚期肝纤维化的成人非肝硬化非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。该药物由美国Madrigal Pharmaceuticals研发，并于2024年3月15日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，成为全球首款治疗NASH的药物。本文将详细介绍瑞司美替罗的推荐剂量及用药注意事项。

瑞司美替罗（Resmetirom）推荐剂量

体重小于100公斤的患者

对于体重小于100公斤的患者，瑞司美替罗的推荐剂量为80毫克，每日口服一次。患者可以在餐前或餐后服用，具体时间根据个人习惯而定。重要的是要保持每天的服药时间相对一致，以维持稳定的药物浓度。

体重大于等于100公斤的患者

对于体重大于等于100公斤的患者，推荐剂量为100毫克，每日口服一次。同样，患者可以选择在餐前或餐后服用，但建议每天在相同的时间服药，以确保药物效果的最大化。

药物规格及价格

瑞司美替罗的药品规格多样，目前主要的产品规格包括60毫克、80毫克和100毫克三种。价格方面，老挝卢修斯生产的瑞司美替罗60毫克*30片的价格为1215美元，80毫克*30片的价格为1485美元，100毫克*30片的价格为1755美元。这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所变动。

用药注意事项

肾功能损害患者

对于轻度或中度肾功能损害的患者，推荐剂量与肾功能正常的患者相同。然而，瑞司美替罗尚未在严重肾功能损害患者中进行研究，因此不建议严重肾功能损害的患者使用该药物。

肝功能损害患者

对于失代偿性肝硬化（中度至重度肝功能损害）的患者，应避免使用瑞司美替罗。中度或重度肝功能损害（Child-Pugh B级或C级）会使药物的最大血药浓度和药物浓度增加，从而增加不良反应的风险。轻度肝功能损害（Child-Pugh A级）的患者不建议调整剂量。

药物相互作用

瑞司美替罗的药物相互作用较为复杂，建议在使用该药物期间咨询专业医学顾问。药物相互作用可能会影响药效或增加不良反应的风险，因此患者在使用其他药物时应告知医生。

贮存方法

瑞司美替罗应存放在室温下，避免高温和潮湿环境。建议将药物存放在儿童无法触及的地方，以防止误服。

有效期

瑞司美替罗的有效期为24个月。患者在使用前应检查药品的有效期，确保药品未过期，以免影响药效。

药代动力学

瑞司美替罗在口服后能够迅速被人体吸收，并在4小时左右达到血浆中的最高浓度。这种快速吸收特性有助于药物迅速发挥作用，改善患者的症状。同时，患者应注意药物的半衰期，以合理安排服药时间。