达克替尼（Vizimpro）是一种用于治疗非小细胞肺癌的靶向治疗药物。它通过抑制表皮生长因子受体（EGFR）的作用，减缓肿瘤的生长和扩散。本文将详细介绍达克替尼的用法用量及其注意事项，帮助患者更好地了解和使用这一药物。

达克替尼的用法用量

达克替尼的推荐剂量为每天 45 毫克，口服一次。患者应按照医生的指导和说明书的要求正确服用。以下是一些具体的用药指南：

服用时间

达克替尼可以与食物一起服用，也可以不一起服用，但建议每天在同一时间服用，以保持药物浓度的稳定性。如果患者出现呕吐或错过了一剂，不需要再服用一剂或补上错过的剂量，而是继续服用下一剂计划剂量。

剂量调整

根据患者的具体情况，医生可能会调整达克替尼的剂量。例如，如果患者出现严重的不良反应，医生可能会减少剂量或暂停用药。最低剂量为每天 30 毫克。在调整剂量时，应密切监测患者的反应，并遵循医生的建议。

特殊人群

对于肝功能受损的患者，达克替尼的剂量可能需要调整。轻度肝功能受损的患者无需调整剂量，但中度和重度肝功能受损的患者应从较低剂量开始，并根据耐受性和疗效逐步调整。肾功能受损的患者通常不需要调整剂量，但仍需定期监测。

用药注意事项

在使用达克替尼的过程中，患者需要注意一些重要的事项，以保证药物的安全性和有效性。以下是一些关键的注意事项：

监测不良反应

达克替尼最常见的不良反应包括腹泻、皮疹、甲沟炎、口腔炎、食欲下降、皮肤干燥、体重下降、脱发、咳嗽和瘙痒。如果出现这些症状，应及时告知医生，以便及时调整治疗方案。严重的不良反应如间质性肺病（ILD）需要立即停药并寻求医疗帮助。

药物相互作用

达克替尼与其他药物可能存在相互作用，特别是与质子泵抑制剂（PPI）和CYP2D6底物药物。PPI会降低达克替尼的浓度，从而可能降低其疗效，因此应避免同时使用。H2受体拮抗剂可以在服用达克替尼前6小时或后10小时使用。同时使用达克替尼会增加CYP2D6底物药物的浓度，增加这些药物的毒性风险，因此应避免同时使用。

日常生活管理

患者在服用达克替尼期间，应注意保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足休息。避免吸烟和饮酒，因为这些习惯可能影响药物的效果和身体的恢复。定期进行体检和血液检查，以监测药物的效果和潜在的不良反应。

通过正确使用达克替尼并注意上述事项，患者可以最大限度地发挥药物的治疗效果，减少不良反应的发生。希望本文的内容能够帮助患者更好地理解和使用达克替尼，提高生活质量。