妥布霉素吸入溶液（Tobi）在国内市场上尚未正式上市，因此患者无法通过常规渠道购买到该药物。这款药物是由瑞士诺华公司研发，于1997年12月获得美国FDA批准。虽然国内尚未引入，患者仍可以通过正规医疗服务机构或跨境电商平台获取。本文将详细介绍妥布霉素吸入溶液的购买渠道、注意事项以及日常使用建议。

妥布霉素吸入溶液（Tobi）的购买渠道

正规医疗服务机构

由于妥布霉素吸入溶液尚未在国内上市，患者可以通过正规医疗服务机构进行咨询和购买。这些机构通常与国外的医疗供应商有合作关系，能够提供合法且可靠的药物。患者在选择这些机构时，务必确认其资质和信誉，以免购买到假药或劣药。

跨境电商平台

除了通过医疗服务机构，患者还可以通过跨境电商平台购买妥布霉素吸入溶液。这些平台通常会提供详细的药品信息，包括生产日期、有效期等。购买时，患者应仔细核对药品信息，并选择信誉良好的商家。例如，瑞士诺华生产的出口土耳其版妥布霉素吸入溶液（规格300mg/5ml）的价格大约为961美元左右一盒。

注意事项

无论通过哪种渠道购买，患者都应谨慎对待。首先，务必确认药品的真伪和有效期。其次，购买前应咨询专业医生的意见，确保药物适合自己的病情。最后，购买过程中保留好相关凭证，以便在出现问题时进行维权。

妥布霉素吸入溶液（Tobi）的用药注意事项

正确的使用方法

妥布霉素吸入溶液的正确使用方法是使用Air 360系列网式雾化器。具体步骤如下：每次雾化时取1支药液，拧开瓶盖后将药液全部挤入雾化杯中，开启雾化器，经口吸入至雾化完全（没有雾气产生，雾化时间约10~15分钟）。在接受多种吸入疗法的患者中，建议在吸入妥布霉素吸入溶液之前先吸入其他药物，或遵医嘱。

特殊人群用药

孕妇和哺乳期妇女在使用妥布霉素吸入溶液时需特别注意。氨基糖苷类药物可能会对胎儿造成伤害，孕妇应在医生的指导下用药，并被告知该药物对胎儿的潜在危险。哺乳期妇女应注意监测母乳喂养的婴儿是否有稀便、血便或念珠菌病（如鹅口疮、尿布疹），并综合权衡母乳喂养对婴儿的益处和药物的潜在风险。此外，18岁以下儿童和75岁以上老年人的安全性和有效性尚未得到充分研究，使用时应格外谨慎。

药物相互作用

妥布霉素吸入溶液应避免与其他具有神经毒性、肾毒性或耳毒性的药物同时或序贯使用。例如，利尿剂可以改变血清和组织中氨基糖苷类药物的浓度，从而增强药物的毒性。因此，妥布霉素吸入溶液不应与依地尼酸、味塞米、尿素或静脉内甘露醇合并使用。此外，妥布霉素吸入溶液与肌肉松弛剂（如A型肉毒杆菌毒素）合用时作用增强，可能会抑制患者呼吸，也应避免同时使用。

不良反应和处理

使用妥布霉素吸入溶液的常见不良反应包括哮鸣、咯血、咳嗽、胸闷、呼吸困难、发声困难、口咽疼痛、呼吸急促、咽干、头晕等。如在用药期间发生支气管痉挛，应由医生根据实际病情对症治疗。耳毒性也是需要注意的问题，前庭毒性可表现为眩晕、共济失调或头晕。在使用妥布霉素吸入溶液时，应对已知或疑似有听觉或前庭功能障碍的患者进行密切监测，包括进行听力检查和检测妥布霉素的血药浓度。如发现有耳毒性，应根据医学需要进行治疗，包括暂时停用妥布霉素吸入溶液。

存储方法

妥布霉素吸入溶液应储存在2~8℃的温度下，避免暴露在极端高温或低温环境中。选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。此外，药物应远离阳光直射，选择一个避光的地方存放，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。药物应放在原装容器中，密封保存，不要与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

结论

虽然妥布霉素吸入溶液在国内尚未上市，但患者可以通过正规医疗服务机构或跨境电商平台获取。使用时应严格按照医嘱，注意用药方法和药物相互作用，监测不良反应，妥善存储药物。通过这些措施，患者可以安全有效地使用妥布霉素吸入溶液，达到治疗目的。