艾瑞芬净（BREXAFEMME，通用名 Ibrexafungerp）是一种用于治疗外阴阴道念珠菌感染（VVC）和降低复发性外阴阴道念珠菌病（RVVC）发病率的抗真菌药物。虽然艾瑞芬净在治疗过程中表现出良好的疗效，但部分患者可能会遇到一些副作用。本文将探讨艾瑞芬净的常见副作用及其缓解方法，帮助患者更好地应对用药过程中的不适。

艾瑞芬净（BREXAFEMME）副作用及缓解方法

1. 常见副作用

根据临床试验数据，艾瑞芬净最常见的副作用包括腹泻、恶心、腹痛、头晕和呕吐。在用于降低 RVVC 发生率的治疗中，常见的副作用还包括头痛、腹痛、腹泻、恶心、尿路感染和疲劳。这些副作用大多为暂时性，通常在用药后不久会自行缓解。然而，若副作用持续或加重，应及时咨询医生。

2. 缓解方法

为了有效缓解艾瑞芬净的副作用，可以采取以下几种方法：

饮食调整

合理的饮食调整有助于减轻胃肠道不适。建议患者在用药期间避免辛辣、油腻和刺激性食物，选择易消化、富含纤维的食物，如燕麦、水果和蔬菜。同时，保持充足的水分摄入，有助于缓解腹泻和便秘症状。

休息与放松

充分的休息和放松对于缓解头晕和疲劳等症状至关重要。患者应保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。可以尝试一些放松技巧，如深呼吸、瑜伽或冥想，以减轻精神压力和身体紧张。

药物辅助

在医生的指导下，可以使用一些辅助药物来缓解特定的副作用。例如，对于严重的腹泻，可以使用止泻药；对于剧烈的恶心，可以使用止吐药。重要的是，所有药物的使用都应在医生的指导下进行，切勿自行购药使用。

用药注意事项

1. 用药前的准备

在开始使用艾瑞芬净之前，患者应进行一系列的准备工作，以确保用药安全和效果最大化。

确认妊娠状态

艾瑞芬净在妊娠期间禁用，因为可能对胎儿造成伤害。对于有生育潜力的女性，在开始使用艾瑞芬净治疗前，应确认未怀孕。在整个治疗期间，建议使用有效的避孕措施，直至最后一次给药后的 4 天内。

检查肝功能

肝功能异常可能影响艾瑞芬净的代谢和安全性。在用药前，患者应进行肝功能检查，确保肝功能正常。对于轻度或中度肝损伤的患者，不建议调整艾瑞芬净的剂量，但需密切监测肝功能变化。

2. 用药过程中的注意事项

在使用艾瑞芬净的过程中，患者应注意以下几点，以减少副作用的发生并提高治疗效果。

按时服药

严格按照医生的处方和说明书上的用法用量服用艾瑞芬净。VVC 的治疗剂量为 300mg（2 片 150mg），间隔约 12 小时，服用一天，总剂量为 600mg（4 片 150mg）。RVVC 的预防剂量为 300mg（2 片 150mg），间隔约 12 小时，持续一天，每月总剂量为 600mg（4 片 150mg），持续 6 个月。

避免药物相互作用

艾瑞芬净是 CYP3A4、P-gp 和 OATP1B3 转运蛋白的抑制剂，与其他药物可能存在相互作用。患者在使用艾瑞芬净期间，应避免与抑制或诱导 CYP3A 的药物同时使用。若必须合用其他药物，应事先咨询医生，评估潜在的相互作用风险。

定期复查

在用药期间，患者应定期复查，监测肝功能和肺部状况。一旦发现任何异常，应及时与医生沟通，调整治疗方案。定期复查不仅有助于及时发现和处理副作用，还能确保治疗效果的最大化。

3. 日常生活中的注意事项

除了用药方面的注意事项，患者在日常生活中也应采取一些措施，以促进身体恢复和减少副作用的影响。

保持良好的个人卫生

良好的个人卫生习惯对于预防和缓解外阴阴道念珠菌感染非常重要。患者应每天清洁外阴区域，使用温和的无香料清洁剂，避免使用刺激性的洗液。保持外阴干燥，穿透气性好的棉质内裤，避免长时间穿着紧身裤。

避免过度清洗

虽然保持外阴清洁很重要，但过度清洗可能导致阴道内环境失衡，增加感染的风险。患者应避免频繁使用阴道冲洗器，除非医生特别建议。过度清洗会破坏阴道内的正常菌群，导致念珠菌过度生长。

均衡饮食与适量运动

均衡的饮食和适量的运动有助于增强免疫力，减少感染的风险。建议患者多吃新鲜蔬菜和水果，少吃高糖和高脂肪食物。适量的有氧运动，如散步、游泳或瑜伽，可以提高身体的整体健康水平，增强抵抗力。

避免接触过敏原

部分患者可能对某些物质过敏，这些过敏原可能会加重艾瑞芬净的副作用。患者应尽量避免接触已知的过敏原，如花粉、尘螨和某些食物。在用药期间，若出现过敏反应，应立即停止用药并就医。

通过上述措施，患者可以有效地缓解艾瑞芬净的副作用，提高治疗的舒适度和效果。在用药过程中，保持与医生的良好沟通，及时反馈任何不适，有助于医生调整治疗方案，确保最佳的治疗结果。