塞利尼索（Selinexor），商品名为Xpovio，是一种新型的抗癌药物，主要用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤。本文将详细介绍塞利尼索的基本信息、适应症、用药注意事项及日常注意事项。

塞利尼索基本信息

药品名称

塞利尼索的中文名称为塞利尼索，英文名称为Selinexor，商品名为Xpovio。该药还有其他别称，如塞立奈索、希维奥等。

生产厂家和规格

塞利尼索由美国Karyopharm Therapeutics Inc.研发，目前在全球多个地区上市。在中国市场，塞利尼索尚未正式上市，但可以通过三甲医院、药房、正规医疗服务机构或跨境电商平台获得。市面上存在多款仿制药，患者在购买时需仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买假药或劣药。塞利尼索的常见规格为20mg*8片、20mg*16片和20mg*32片。参考价格约为237美元一盒（20mg*32片）。

上市和医保信息

塞利尼索于2022年7月24日在中国上市，2024年1月进入国家医保。虽然该药已进入医保，但由于其特殊性和高成本，患者仍需在医生的指导下合理使用。

用药注意事项

适应症

塞利尼索主要适用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤，尤其是那些已经接受过至少4种其他治疗且对至少一种蛋白酶体抑制剂、一种免疫调节剂以及一种抗CD38单抗难治的患者。此外，塞利尼索还可与地塞米松联合使用，用于治疗上述情况的多发性骨髓瘤。

使用注意事项

1. **血小板减少症**：塞利尼索可能导致血小板减少，增加出血风险。患者在使用期间需定期监测血小板计数，特别是在治疗的前两个月。如有必要，应进行血小板输注和其他治疗措施。监测患者的出血体征和症状，根据不良反应的严重程度中断和/或减少剂量，甚至停药。

2. **中性粒细胞减少症**：塞利尼索还可能导致中性粒细胞减少，增加感染风险。患者需定期监测中性粒细胞计数，特别是在治疗的前两个月。监测患者是否出现感染的体征和症状，并及时评估。必要时，使用抗菌剂和生长因子（如G-CSF）进行支持性治疗。

3. **胃肠道毒性**：塞利尼索可能会导致胃肠道毒性，如腹泻、恶心和呕吐。通过调整剂量和/或使用标准止泻剂来控制腹泻。对于有脱水风险的患者，应及时给予静脉输液。监测患者的体重变化，并通过剂量调整、食欲刺激和营养支持来改善厌食和体重减轻。

日常注意事项

1. **贮存方法**：塞利尼索应遮光、密封并存放在干燥处，温度不超过30℃。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以防药物结构和药效发生变化。选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止受潮。储存时避免在潮湿和干燥的环境中频繁切换，保持产品质量。

2. **避光保存**：光照可能会影响药物的稳定性，因此应将药物存放在避光的地方，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

3. **防潮防湿**：选择干燥、通风良好的地方存放塞利尼索，防止药物受潮。湿度的变化可能对药物的稳定性产生负面影响，因此储存时要尽量避免在潮湿和干燥的环境中频繁切换。

通过以上详细的用药和日常注意事项，希望患者能够更好地了解和使用塞利尼索，确保治疗的安全性和有效性。