纳地美定（Symproic）是一种用于治疗阿片类药物引起的便秘（OIC）的药物。它通过作用于小肠和结肠中的μ阿片受体，帮助增加肠道蠕动，从而促进排便。本文将详细介绍纳地美定的用法用量及注意事项，帮助患者正确使用这种药物。

用法用量

用药管理

在开始使用纳地美定之前，无需改变镇痛给药方案。然而，服用阿片类药物少于4周的患者可能对纳地美定反应较差。如果停止使用阿片类止痛药治疗，则需要停止使用纳地美定。

成人推荐剂量

纳地美定的推荐剂量为每天口服一次0.2mg，可随餐或不随餐服用。建议在饭后30分钟或饭前1小时服用，以提高药物的吸收效果。请勿咀嚼、破碎或嚼碎药片，并与一杯水一同服用。

饮食和液体摄入建议

保持足够的液体摄入对于纳地美定的有效性非常重要。饮用足够的水有助于保持身体正常的水分平衡，促进肠道蠕动和排便。建议每天饮用至少8杯水，并尽量避免过多摄入咖啡因或含糖饮料。

纳地美定的常见副作用包括腹痛、腹胀、恶心、腹泻和头痛。如果这些不良反应持续时间较长或加重，请及时咨询医生。

用药注意事项

胃肠道穿孔

使用纳地美定的患者应密切关注任何严重、持续或恶化的腹痛。出现上述症状的患者应立即停用纳地美定，并咨询医生。这类患者使用纳地美定时，应考虑总体风险-收益概况。

阿片类药物戒断

血脑屏障被破坏的患者可能会增加阿片类药物戒断或减少镇痛的风险。在这种情况下，使用纳地美定时需要监测患者的阿片类戒断症状，并考虑整体的风险-收益概况。

特殊人群用药

孕妇

目前尚无关于孕妇服用纳地美定的相关数据，说明与药物相关的重大出生缺陷和流产风险。当孕妇使用纳地美定时，胎儿有可能出现阿片类药物戒断。只有当潜在的益处可以证明潜在的风险时，才应在怀孕期间使用纳地美定。

哺乳期女性

由于哺乳期女性用药可能发生严重不良反应，包括母乳喂养婴儿的阿片类药物戒断，应考虑到药物对母亲的重要性，决定停止母乳喂养或停止使用该药。如果停药是为了尽量减少母乳喂养婴儿的药物暴露，建议在服用最后剂量的纳地美定的3天后恢复母乳喂养。

儿童

纳地美定在儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实。因此，不建议在儿童中使用纳地美定。

老年人

老年患者与年轻患者在安全性或有效性方面没有观察到总体差异，但不能排除一些老年人更敏感的可能性。因此，老年患者在使用纳地美定时应密切监测其反应。

肝损伤患者

严重肝功能损害患者应避免使用纳地美定。对于轻度或中度肝功能损害的患者，不需要进行剂量调整。

纳地美定是一种有效的治疗阿片类药物引起的便秘的药物，但在使用过程中需严格按照医嘱，注意用法用量和注意事项，以确保药物的安全性和有效性。