纳地美定（Naldemedine），别名Symproic，是一种用于治疗成人慢性非癌性疼痛患者因阿片类药物引起的便秘（OIC）的药物。纳地美定通过作用于μ阿片受体，缓解便秘症状，提高患者的生活质量。本文将详细介绍纳地美定的作用功效、用法用量、副作用及注意事项。

纳地美定的作用功效与用法用量

作用功效

纳地美定主要作用于肠道的μ阿片受体，阻断阿片类药物引起的肠道传输减慢，从而有效缓解便秘症状。它适用于那些因长期使用阿片类药物而导致便秘的患者，尤其是疼痛管理中需要持续使用阿片药物的癌症患者。纳地美定在临床试验中显示出显著的疗效，能够显著改善患者的便秘症状，提高生活质量。

用法用量

纳地美定的推荐剂量为每天口服一次0.2mg，可随餐或不随餐服用。在开始使用纳地美定之前，不需要改变镇痛给药方案。然而，服用阿片类药物少于4周的患者可能对纳地美定反应较差。如果停止使用阿片类止痛药治疗，则需要停止使用纳地美定。患者应严格按照医生的建议使用，不可自行增减剂量或停药。

药物剂型与性状

纳地美定的剂型为片剂，每片含有0.2mg的纳地美定。药片呈黄色，圆形，覆膜，在一侧有识别码222和盐野义标记，另一侧有识别码0.2。患者应将药片整片吞服，不可咀嚼或压碎。

纳地美定的副作用与注意事项

常见副作用

纳地美定最常见的不良反应（发生率≥2%）包括腹痛、腹泻、恶心和肠胃炎。这些副作用通常较轻，多数患者可以耐受。然而，如果出现严重的不良反应，如剧烈腹痛、持续性腹泻或其他不适，应立即停药并咨询医生。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期女性，目前尚无足够的研究数据来评估纳地美定的安全性。孕妇使用纳地美定时，胎儿可能会出现阿片类药物戒断症状，因此只有在潜在的益处大于风险时才应在怀孕期间使用。哺乳期女性应权衡药物对母亲的重要性，决定是否停止母乳喂养或停止使用该药。如果停药是为了尽量减少母乳喂养婴儿的药物暴露，建议在服用最后剂量的纳地美定后的3天后恢复母乳喂养。

用药注意事项

患者在使用纳地美定时应注意以下几点：

• 避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，建议将药物储存在20至25°C的耐光容器中，允许在15至30°C之间波动。
• 选择干燥、通风良好的地方存放纳地美定，防止药物受潮。
• 纳地美定应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。
• 定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。
• 监测严重、持续或恶化的腹痛，出现上述症状的患者应停用纳地美定。

总之，纳地美定是一种有效的治疗阿片类药物引起的便秘的药物，但在使用过程中需严格遵守医嘱，注意药物的储存和使用方法，以确保药物的安全性和有效性。