卡帕塞替尼（Capivasertib），也称为Truqap，是一种针对AKT信号通路的抑制剂，主要用于治疗激素受体（HR）阳性、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。这种药物通过抑制特定的激酶，如PIK3CA、AKT1和PTEN，来干扰癌细胞的生长和扩散。本文将详细介绍卡帕塞替尼的用法用量、副作用及注意事项，以帮助患者更好地理解和使用这一药物。

卡帕塞替尼的基本信息

作用机制

卡帕塞替尼是一种AKT信号通路抑制剂，能够阻断乳腺癌细胞中的AKT信号传导。当乳腺癌细胞呈现激素受体阳性、HER2阴性表型时，卡帕塞替尼通过抑制AKT信号通路的激活，从而抑制肿瘤的生长和扩散。这种机制使得卡帕塞替尼成为一种有效的靶向治疗药物，适用于特定类型的乳腺癌患者。

适应症

卡帕塞替尼主要用于治疗激素受体（HR）阳性、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。根据FDA批准的试验检测，这些患者在肿瘤组织中存在一种或多种PIK3CA/AKT1/PTEN基因改变。医生会根据肿瘤组织中的这些基因改变来选择合适的患者使用卡帕塞替尼进行治疗。

用法用量

卡帕塞替尼通常推荐的用法为口服，每日一次，通常在饭后服用，以提高药物的生物利用度。具体的用量可能因患者的个体差异和医生的建议而有所不同。在开始治疗之前，建议患者详细咨询医生并严格遵守医嘱。医生会在治疗过程中根据患者的反应和耐受性调整剂量。

用药注意事项

启动前的评估

在开始卡帕塞替尼治疗前，医生会进行一系列评估，包括评估空腹血糖（空腹血糖）和血红蛋白 A1C(HbA1C)。这些评估有助于确定患者是否适合使用卡帕塞替尼，并监测治疗过程中的代谢变化。患者应积极配合医生的评估，确保治疗的安全性和有效性。

常见副作用及处理

卡帕塞替尼的常见副作用包括但不限于水肿、恶心、肌肉骨骼疼痛、疲劳、呕吐、呼吸困难、咳嗽和食欲减少。患者在使用过程中如出现这些副作用，应及时告知医生。医生会根据副作用的严重程度调整治疗方案，必要时可能会减少剂量或暂停用药。

特殊人群用药

对于孕妇及哺乳期妇女，卡帕塞替尼可能对胎儿造成伤害。因此，建议女性在使用卡帕塞替尼治疗期间以及最后一次给药后4个月内不要母乳喂养。同时，建议有生殖潜力的女性在使用卡帕塞替尼治疗期间和最后一次给药后4个月内使用有效避孕措施，以避免不必要的风险。

卡帕塞替尼作为一种有效的靶向治疗药物，对于特定类型的乳腺癌患者具有显著的治疗效果。患者在使用过程中应严格遵循医生的指导，积极监测和报告任何不适症状，以确保治疗的安全性和有效性。希望本文能为患者提供有用的信息，帮助他们更好地管理和应对治疗过程中的各种情况。