来那替尼(贺俪安)的作用与功效、用药注意事项及禁忌

来那替尼（Niratinib），商品名为贺俪安，是一种针对人类表皮生长因子受体2（HER2）阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗药物。该药物最早于2017年7月17日在美国获得批准上市，并于2021年1月在中国上市。本文将详细介绍来那替尼的作用与功效、用药注意事项及禁忌。

作用与功效

来那替尼主要作用于HER2阳性的早期乳腺癌患者，这些患者通常在接受含曲妥珠单抗辅助治疗之后需要进一步的强化辅助治疗。通过阻断HER2信号通路，来那替尼能够有效地抑制肿瘤细胞的生长和扩散，从而提高患者的生存率和生活质量。

适应症

来那替尼适用于HER2阳性的早期乳腺癌成年患者，在接受含曲妥珠单抗辅助治疗之后的强化辅助治疗。这种治疗方法有助于降低肿瘤复发的风险，提高患者的生存率。

主要成分

来那替尼的主要活性成分是Niratinib，这是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂，能够特异性地抑制HER2和EGFR受体的活性。其剂型为片剂，每片含240毫克的Niratinib。

用法用量

来那替尼的推荐剂量为240毫克（6片），每天一次，随餐服用，连续用药一年。患者应每天在大致相同的时间服用药物，整片吞服，不得咀嚼、压碎或劈开药片。如果患者漏服，不得补服漏服的剂量，应在次日按常规剂量继续服用。

来那替尼通过阻断HER2信号通路，有效抑制肿瘤细胞的生长和扩散，显著提高了HER2阳性早期乳腺癌患者的治疗效果和生存率。

用药注意事项及禁忌

为了确保来那替尼的安全有效使用，患者在用药过程中需要注意以下几个方面。合理的用药指导和监测可以帮助患者最大限度地发挥药物的治疗效果，同时减少不良反应的发生。

用药指导

患者应严格按照医生的指示和剂量进行用药，遵循规定的用药时间和用药周期。在用药期间，患者应定期进行肝功能和肺部状况的监测，以便及时发现和处理可能的不良反应。

常见不良反应

使用来那替尼的患者可能会出现一些常见的不良反应，如腹泻、恶心、呕吐、疲劳、皮疹等。严重的不良反应包括肝功能异常、间质性肺病等。如果患者出现严重的不良反应，应及时就医并调整治疗方案。

禁忌症

对来那替尼或其辅料过敏的患者禁用来那替尼。孕妇和哺乳期妇女应避免使用来那替尼，因为它可能对胎儿或婴儿造成伤害。此外，有严重肝功能或肾功能损害的患者也应慎用来那替尼。

日常注意事项

在日常生活中，患者应注意以下几点以保证药物的安全使用：

• 避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以防药物变质。
• 选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。
• 药物应远离儿童和宠物，避免误食。

来那替尼是一种重要的HER2阳性早期乳腺癌辅助治疗药物，通过合理的用药指导和监测，患者可以最大限度地发挥药物的治疗效果，提高生存率和生活质量。