培米替尼（达伯坦）Pemazyre 佩米替尼是治疗胆管癌的重要药物，目前已有多个版本在国内市场流通。本文将详细介绍培米替尼各版本的购买情况及用药注意事项。

培米替尼各版本在国内的购买情况

老挝卢修斯版

老挝卢修斯版的培米替尼规格为4.5mg*14片，价格约为124美元一盒。这一版本的培米替尼因其价格优势，受到许多患者的青睐。患者可以通过正规的医疗服务机构进行购买，建议在购买时仔细核对药品的生产日期和批号，避免购买到假药或劣药。

巴拉圭博克龙药厂版

巴拉圭博克龙药厂版的培米替尼规格为4.5mg*21粒，价格约为391美元一盒。这一版本的培米替尼在市场上的供应较为稳定，患者可以在医院、药房或通过正规渠道购买。同样，购买时需要注意药品的真伪和生产日期。

港版培米替尼

港版培米替尼的规格为13.5mg*14片，价格高达9536美元。这一版本的培米替尼虽然价格较高，但质量和效果有保证，适合经济条件较好的患者。患者可以在香港的医院或药店购买，也可以通过专业的医疗服务机构代购。

用药注意事项

眼毒性

培米替尼可能导致视网膜色素上皮脱离（RPED），表现为视力模糊、视觉漂浮物或视光症等症状。因此，在开始使用培米替尼之前，建议进行一次全面的眼科检查，包括OCT。在治疗期间，前6个月每2个月检查一次，此后每3个月检查一次。如果出现视觉症状，应立即转诊进行眼科评估，并每3周进行一次随访，直至症状缓解或停用培米替尼。

高磷酸盐血症与软组织矿化

培米替尼可能引起高磷血症，导致软组织矿化、皮肤钙化等问题。当血清磷酸盐水平超过5.5mg/dL时，应监测高磷血症并开始低磷饮食。如果血清磷酸盐水平超过7mg/dL，应启动降磷治疗，并根据高磷血症的持续时间和严重程度暂停、减少剂量或永久停用培米替尼。

胚胎-胎儿毒性

孕妇服用培米替尼可能会对胎儿造成伤害。因此，孕妇不应使用培米替尼。建议具有生育能力的女性患者在使用培米替尼治疗期间及最后一次用药后1周内采取有效的避孕措施。同样，有女性生育伴侣的男性患者也应在此期间采取有效的避孕措施。

培米替尼作为一种重要的靶向药物，对于治疗胆管癌具有显著疗效。患者在选择不同版本的培米替尼时，应综合考虑价格、质量和购买渠道。同时，使用培米替尼时需密切关注可能出现的不良反应，并及时就医处理，以确保治疗的安全性和有效性。