达普司他（Jesduvroq）是一种新型低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（HIF-PHI），主要用于治疗与慢性肾病（CKD）相关的贫血。这种药物通过短暂稳定并激活HIF转录因子，启动适应性转录反应，从而促进红细胞生成，减少贫血症状。达普司他是葛兰素史克公司研发的一种创新药物，目前尚未在中国正式上市，但市场上已有仿制药。

达普司他的基本信息

药物概述

达普司他（Daprodustat）是一种口服药物，适用于接受透析至少四个月的成人慢性肾脏疾病引起的贫血。它的主要成分是Daprodustat，通过激活低氧诱导因子（HIF）途径，增加红细胞生成素的产生，从而改善贫血状况。达普司他的推荐起始剂量基于患者的血红蛋白水平，具体剂量需要根据个体情况进行调整。

适应症与用法用量

达普司他主要用于治疗慢性肾病（CKD）引起的贫血，尤其是接受透析治疗的患者。在开始治疗前，应对患者进行全面评估，包括贫血和铁储备的评估，以及肝脏功能的检查。治疗期间，应定期监测血红蛋白水平，并根据需要调整剂量。常见的推荐起始剂量为1mg、2mg、4mg、6mg和8mg的片剂，具体剂量由医生根据患者的具体情况决定。

药代动力学

达普司他在健康受试者中的吸收迅速，中位至峰值浓度时间（Tmax）为1小时至4小时。药物暴露量通常在批准剂量范围内按剂量比例增加，并在给药后24小时内达到稳态浓度。达普司他的剂量调整需要考虑患者的具体情况，特别是肝功能和CYP2C8抑制剂的使用。

用药注意事项

剂量调整

对于同时接受中度CYP2C8抑制剂（如氯吡格雷）治疗的患者，达普司他的起始剂量应减少一半。中度肝功能损害（Child-Pugh B级）的患者也应将起始剂量减少一半。重度肝功能损害（Child-Pugh C级）的患者不建议使用达普司他。如果患者漏服一剂药物，应在发现时尽快补服，但如果接近下一次服药时间，则应跳过错过的剂量，继续按常规时间服药，不可服用双倍剂量。

不良反应与风险

达普司他最常见的不良反应包括高血压、高血栓性事件和腹痛。此外，使用达普司他可能增加动脉和静脉血栓事件的风险，这些事件可能是致命的，包括心肌梗死、中风、静脉血栓栓塞和血管通路血栓形成。在开始治疗前3个月内有心肌梗死、脑血管事件或急性冠状动脉综合征病史的患者应避免使用该药物。高血压未控制的患者也不宜使用达普司他。

贮存与有效期

达普司他应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的环境中，允许在15°C至30°C（59°F至86°F）之间的偏移。药物的有效期为24个月。患者在使用达普司他时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测血压和肝功能，及时调整治疗方案。