奎扎替尼（Quizartinib），商品名为Vanflyta，是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的靶向药物。本文将详细介绍奎扎替尼的说明书、医保情况、价格、疗效和副作用，帮助患者更好地了解这一药物。

一、奎扎替尼（Quizartinib）Vanflyta说明书

1. 基本信息

奎扎替尼（Quizartinib）是一种选择性的FLT3抑制剂，主要适用于治疗复发或难治性FLT3-ITD突变阳性的急性髓系白血病（AML）。该药物在美国、欧盟和日本获得了多项孤儿药资格认定，但在国内尚未上市，也未进入国家医保报销范围。

2. 用法用量

奎扎替尼的推荐剂量为成人口服，每日1次，首次服用剂量为26.5mg，持续两周，之后剂量增加至53mg，每日1次。剂量调整应根据患者的具体情况进行。具体用药前，应详细阅读并遵循药物说明书上的指导，用法用量需由医生根据患者的年龄、体重和肝功能等因素进行个体化调整。

3. 不良反应

常见的不良反应（发生率≥10%）包括QT间期延长、血小板减少症、中性粒细胞减少症、贫血、白细胞减少症、发热性中性粒细胞减少症、恶心、呕吐、腹泻和无力症。其中，QT间期延长是一个需要特别关注的问题，开始给药前及增量前应行心电图检查，给药过程中也应定期进行心电图和电解质检查。

4. 注意事项

在使用奎扎替尼的过程中，应注意以下几点：

• QT间期延长：开始给药前及增量前应行心电图检查，给药过程中定期进行心电图和电解质检查。
• 骨髓抑制和出血：定期进行血常规检查，观察患者情况。
• 肝功能损害：严重肝功能损害的患者应慎用本品。
• 有生育能力者：指导患者在给药过程中和给药后一定时间内进行合理避孕。
• 孕妇：仅在治疗受益超过危险的情况下，对孕妇或可能怀孕的妇女给药。

二、用药注意事项

1. 特殊人群用药

奎扎替尼在特定人群中的使用需特别注意：

• 孕妇：孕妇使用本品可能对胎儿造成伤害，应仅在治疗受益超过危险的情况下使用。
• 哺乳期女性：目前尚无关于人乳汁中是否存在奎扎替尼或其代谢物的数据，建议哺乳期女性在治疗期间和末次给药后至少1周内停止哺乳。
• 有生育能力的女性和男性：建议有生育能力的女性和男性在治疗期间和末次给药后至少1周内采取有效的避孕措施。
• 12岁以下儿童：尚未确定12岁以下儿童患者使用奎扎替尼的安全性和有效性。

2. 药物相互作用

奎扎替尼与其他药物可能存在相互作用，需谨慎使用：

• 强CYP3A抑制剂：如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素等，这些药物会升高奎扎替尼的血药浓度，可能导致不良反应加重，应尽量避免合用。
• 强CYP3A诱导剂：如利福平、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、巴比妥、圣约翰草等，这些药物会降低奎扎替尼的血药浓度，导致疗效降低，应避免合用。
• 延长QT间期的药物：如比索洛尔、伊布利特等，应尽量避免合用，以减少QT间期延长的风险。

3. 日常注意事项

在使用奎扎替尼的过程中，患者应注意以下日常生活中的注意事项：

• 饮食：保持均衡饮食，避免过度摄入高脂、高糖食物，多摄入新鲜蔬菜和水果。
• 运动：适度进行轻度运动，如散步、瑜伽等，有助于提高身体免疫力。
• 心理：保持良好的心态，积极面对疾病，必要时寻求心理咨询。
• 定期复查：按医生要求定期进行血液检查和心电图检查，及时发现并处理不良反应。

通过以上详细的介绍，患者可以更全面地了解奎扎替尼（Quizartinib）Vanflyta的相关信息，从而更好地管理和使用这一药物。希望本文能对患者及其家属提供有益的帮助。