尼拉帕尼(Niraparib)用药指南
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文章来源:药队长
发布日期:2025-02-28

尼拉帕尼(Niraparib)是一种用于治疗特定类型癌症的药物,特别是针对复发性表皮卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌。该药物通过抑制多聚ADP核糖聚合酶(PARP),利用DNA修复途径的缺陷,优先杀死癌细胞。尼拉帕尼的使用需要严格遵循医生的指导,以保证疗效并减少副作用。

尼拉帕尼的用法用量

推荐剂量

尼拉帕尼的推荐剂量为每天一次,每次300毫克(三粒100毫克胶囊)。患者应在每天相同的时间服用药物,以保持药物浓度的稳定性。尼拉帕尼可以在空腹或进食时服用,但最好在每天同一时间服用,以减少胃肠道不适的可能性。睡前服用可以降低恶心的发生率。

用药时间

尼拉帕尼应在以铂类为基础的化疗方案结束后8周内开始使用。这有助于维持治疗效果,防止疾病复发。如果患者在化疗后出现完全或部分缓解,尼拉帕尼可以作为维持治疗的首选药物。

漏服和呕吐

如果患者漏服了一次药物,无需补服,应按预定时间服用下次剂量。如果在服药后发生呕吐,也不需要补服,继续按预定时间服用下次剂量。频繁漏服或呕吐应及时咨询医生,以便调整治疗方案。

用药注意事项

监测副作用

尼拉帕尼可能会引起一些副作用,包括但不限于恶心、呕吐、疲劳、头痛和贫血等。患者应定期进行血液检查,以监测血细胞计数和其他生化指标。如果出现严重的副作用,如持续性呕吐、严重疲劳或呼吸困难,应立即联系医生。

避免自行调整剂量

患者应严格按照医生的处方服用尼拉帕尼,不应自行增减剂量或停止用药。任何剂量调整都应在医生的指导下进行。自行调整剂量可能导致药物疗效降低或增加副作用的风险。

特殊人群用药

对于有生殖能力的女性,建议在使用尼拉帕尼期间采取有效的避孕措施,因为该药物可能对胎儿造成伤害。哺乳期妇女在使用尼拉帕尼期间和最后一次给药后一周内不应母乳喂养,以避免对婴儿产生不良影响。老年患者在使用尼拉帕尼时应特别谨慎,建议在医生的指导下用药,以评估其安全性和有效性。

药物相互作用

尼拉帕尼可能与其他药物发生相互作用,特别是在使用CYP3A4抑制剂或诱导剂时。患者在使用尼拉帕尼期间应避免同时使用这些药物,或在医生的指导下调整剂量。常见的CYP3A4抑制剂包括酮康唑、伊曲康唑等,而常见的CYP3A4诱导剂包括利福平、圣约翰草等。

日常注意事项

患者在使用尼拉帕尼期间应注意保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和充足休息。避免摄入高脂肪和高糖食物,多吃新鲜蔬菜和水果,以增强身体免疫力。同时,患者应定期进行体检,及时发现并处理可能出现的健康问题。

心理支持

长期使用尼拉帕尼的患者可能会面临较大的心理压力,建议患者寻求家人和朋友的支持,必要时可以咨询专业的心理咨询师。积极的心态有助于提高治疗效果和生活质量。

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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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