特泊替尼（Tepotinib）是一种用于治疗携带MET基因外显子14跳突变的非小细胞肺癌患者的靶向药物。该药物由德国默克公司研发，具有高效的选择性MET抑制作用，能够显著改善患者的治疗效果。本文将详细介绍特泊替尼的用药指南，包括推荐剂量、服用方法、不良反应及注意事项，帮助患者更好地理解和使用该药物。

特泊替尼（Tepotinib）用药指南

推荐剂量与服用方法

特泊替尼的推荐剂量为450毫克，每日口服一次。患者应在每天大致相同的时间服用，最好与食物一同服用，以提高药物的吸收率。药物应整片吞下，不要咀嚼、压碎或分裂药片。如果患者忘记服药，且距离下一次预定剂量的时间超过8小时，则无需补服；如果在服用后出现呕吐，也不需要补服，只需按原计划继续服用下一剂即可。

常见的不良反应

特泊替尼的常见不良反应包括周围性水肿、恶心、乏力、腹泻、淀粉酶增加、血肌酐升高、ALT升高、AST升高和低白蛋白血症等。其中，周围性水肿是最常见的副作用之一，表现为体重增加和呼吸困难等症状。如果患者出现这些症状，应及时就医并告知医生正在使用特泊替尼。

特殊人群用药

对于孕妇及哺乳期妇女，建议在开始特泊替尼治疗前进行妊娠试验检查。有生育能力的女性应在治疗期间和末次给药后至少1周内采取有效的避孕措施。男性患者也应在治疗期间和末次给药后至少1周内使用屏障避孕法。目前尚未确定特泊替尼在儿童及青少年患者中的安全性和有效性，因此不建议这些人群使用该药物。老年患者（65岁及以上）使用特泊替尼的安全性和有效性与年轻患者相似，无需特别调整剂量。

特泊替尼（Tepotinib）用药注意事项

药物相互作用

特泊替尼与CYP3A抑制剂（如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素等）同时使用可能会增加不良反应的发生几率和严重程度，因此应避免合用。同样，CYP3A诱导剂（如利福平、利福喷丁、苯妥因、卡马西平、巴比妥类或圣约翰草等）可能会降低特泊替尼的疗效，也应避免合用。P-gp抑制剂（如利托那韦、奈非那韦、环孢素A、酮康唑、伊曲康唑、红霉素、维拉帕米、奎尼丁、他克莫司、胺碘酮等）也可能增加不良反应的风险，应谨慎使用。

监测与检查

在使用特泊替尼期间，患者应定期进行肝功能和肾功能检查。重度肝功能损害的患者禁用特泊替尼。如果患者出现间质性肺病/肺炎的症状，如呼吸困难、咳嗽和发烧等，应立即就医。此外，如果患者在服药期间发现体重明显增加或呼吸困难等异常情况，也应及时就医。

储存方法

特泊替尼应储存在遮光、密封、干燥的环境中，有效期为24个月。患者应严格按照药品说明书的要求储存药物，以保证药效。