芦曲泊帕(lusutrombopag)副作用与注意事项
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文章来源:药队长
发布日期:2025-03-06

芦曲泊帕(Lusutrombopag)是一种用于治疗慢性肝病伴血小板减少症的药物,尤其适用于即将接受手术或诊断性操作的患者。然而,任何药物都可能产生副作用,因此了解芦曲泊帕的副作用及其注意事项至关重要。

芦曲泊帕的副作用

最常见的不良反应

芦曲泊帕最常见的不良反应是头痛,发生率超过3%。此外,患者还可能经历其他一些轻微的不良反应,如恶心、腹泻、疲劳和肌痛等。这些症状通常在停药后会逐渐消失,但如果症状持续或加重,应及时联系医生。

严重的不良反应

虽然芦曲泊帕的大部分副作用较为轻微,但也存在一些严重的不良反应需要特别关注。例如,门静脉血栓形成是一种罕见但严重的并发症,特别是在慢性肝病患者中。在3项境外随机双盲试验中,接受芦曲泊帕治疗的患者中有1%(2/171)报告了门静脉血栓形成,而接受安慰剂治疗的患者中也有1%(2/170)报告了这一情况。尽管这些血栓形成与血小板计数的显著升高并无直接关联,但患者仍需密切关注自身状况,并定期进行医学检查。

孕妇及哺乳期妇女的特殊考虑

妊娠女性在使用芦曲泊帕时应谨慎考虑其对胎儿的潜在风险。目前尚无充分的临床数据支持该药物在妊娠期的安全性,因此除非患者的潜在受益明显大于潜在风险,否则不建议在妊娠期间使用芦曲泊帕。同样,哺乳期妇女也应避免使用该药物,除非在医生的严格指导下。

芦曲泊帕的用药注意事项

用药时间与剂量

芦曲泊帕的推荐用法为每天一次,每次3毫克,连续用药7天。患者可以在餐前或餐后服用该药物,但应尽量保持服药时间的一致性。如果在服药过程中漏服一次,应尽快补服,并在次日继续按原计划服药。为了确保药物的最佳疗效,建议在手术前8-14天开始服用芦曲泊帕,并在最后一次服药后2-8天进行手术。

药物相互作用

芦曲泊帕可能会与其他药物发生相互作用,影响其吸收效果或增加副作用的发生率。例如,芦曲泊帕可与多价阳离子(如铁、钙、镁、铝、硒和锌)发生螯合作用,因此应在抗酸药、乳制品或其他含有多价阳离子的药物使用前2小时或后4小时服用芦曲泊帕。此外,与某些药物(如他汀类药物、拓扑替康、氨甲蝶呤等)联合使用时,应谨慎调整药物剂量,并密切监测患者的血小板计数和肝功能指标。

日常注意事项

患者在使用芦曲泊帕期间,应定期监测肝功能和肺部状况,防范可能出现的严重不良反应。此外,应将药物放在儿童无法接触的地方,以避免意外摄入。芦曲泊帕的有效期为48个月,患者在使用前应检查药物的有效期和包装完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师。最后,患者在购买芦曲泊帕时应注意甄别药品真伪,避免购买到假药或劣药。原研药的价格大约为1736美元一盒,患者可通过正规的医疗服务机构进行购买。

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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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