来特莫韦（Prevymis）是一种用于预防和治疗巨细胞病毒（CMV）感染的抗病毒药物。该药物主要适用于接受异基因造血干细胞移植（HSCT）的患者，以及高风险的肾移植受者。本文将详细介绍来特莫韦的药物信息、用法用量、适应症及日常注意事项。

来特莫韦（Prevymis）的详细说明书

药物基本信息

来特莫韦（通用名：Letermovir；商品名：Prevymis）是由默沙东制药公司开发的一种新型抗病毒药物。该药物的主要成分是来特莫韦，化学式为C₂₈H₃₁N₅O₃S。来特莫韦是一种口服片剂，目前有240mg和480mg两种规格。药物的外观分别为浅灰色包衣片和粉红色椭圆形双凸片剂。

适应症与用法用量

来特莫韦主要用于预防和治疗由巨细胞病毒（CMV）引起的感染，尤其是在器官移植术后患者中。该药物是全球首个且目前唯一获批用于异基因造血干细胞移植受者预防巨细胞病毒感染的药物。

适应症

来特莫韦适用于以下情况：

• 预防异基因造血干细胞移植（HSCT）受者的巨细胞病毒感染和相关疾病。
• 预防高风险成人肾移植患者（CMV血清阳性/CMV血清阴性[D+/R-]）的巨细胞病毒感染和相关疾病。

用法用量

来特莫韦的推荐剂量为每日一次480mg。具体用法如下：

• 对于12岁及以上且体重至少30公斤的成人和儿科患者，推荐剂量为480mg，每日一次口服。
• 如果患者无法吞咽片剂，可选择每日服用4包120mg口服微丸。
• 在移植后的前100天内，可以通过静脉内（IV）输注给药1小时，每次480mg。

价格参考

来特莫韦的价格因地区和购买渠道而异。一般情况下，480mg片剂的价格约为30美元左右。具体的费用建议咨询当地的医院或药店。

用药注意事项

药物相互作用

在使用来特莫韦期间，应注意与其他药物的相互作用。某些药物可能会影响来特莫韦的代谢，从而影响其疗效。常见的相互作用药物包括：

• 强效CYP3A4抑制剂：如酮康唑、伊曲康唑等，可能会增加来特莫韦的血药浓度。
• 强效CYP3A4诱导剂：如利福平、苯妥英钠等，可能会降低来特莫韦的血药浓度。

副作用与不良反应

来特莫韦的常见副作用包括：

• 恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适。
• 头痛、头晕、乏力等神经系统症状。
• 皮疹、瘙痒等皮肤反应。

在极少数情况下，来特莫韦可能导致严重的不良反应，如肝功能异常、肾功能损害等。如果出现严重不适，应立即停药并就医。

日常注意事项

在使用来特莫韦期间，应注意以下事项：

• 严格按照医生的指导用药，不要随意增减剂量或停药。
• 定期进行血液检查和肝肾功能监测，以评估药物的安全性和疗效。
• 保持良好的生活习惯，如适量运动、均衡饮食，避免过度劳累。
• 注意个人卫生，勤洗手，减少感染的风险。

来特莫韦是一种有效的抗病毒药物，适用于预防和治疗巨细胞病毒感染。正确使用药物并遵循医生的指导，可以最大程度地发挥其疗效并减少不良反应。希望本文能为患者提供有价值的参考信息。